宝宝吐奶了怎么办？

首先我们来看一个场景：

啊！啊！啊！老公/妈！快来啊！

怎么了怎么了！

啊呀！孩子吐了！！吐得一身都是湿的！

吐什么了？

奶！

这一类场景，想必在很多刚刚有孩子的家庭里都出现过，宝宝吐奶，全家人便如临大敌。或许是因为在我们的认知中，呕吐是一件非常可怕的事，因为呕吐意味着可能会有消化系统的问题。可是孩子吐奶就意味着孩子得病了吗？

一、为什么孩子会吐奶？

当宝宝吃完奶后，偶尔的情况下，奶顺着嘴角流出，或随着打嗝流出，或情绪兴奋、动作幅度较大时，猛地从口腔、鼻孔涌出，而宝宝并没有不适的情况，生长发育好，精神好，吃奶好，这种情况就是吐奶（本文主要提及的是生理性吐奶）。

对于 1 岁以下的宝宝，吐奶是十分正常的，4 月龄左右的宝宝吐奶尤为严重，这和宝宝尚未发育成熟的消化系统以及进食有关系。

人体的胃有两个「城门」，胃与食管接壤之处称「贲门」，与肠道接壤之处称「幽门」。相较成人，宝宝贲门部位的肌肉尚未发育完全，较为松弛，而幽门处肌肉较为紧张，这种情况下就会造成一种情况：胃食道反流。

此外由于婴儿的胃呈水平位且胃的容积较小，加上幽门肌肉紧张，如果喂的量太大（也就是过度喂养），这浅浅的胃自然容不下那奔涌而来的奶，下头没法去，只能往上冲，就出现了吐奶的情况。

如果宝宝在喝奶的时候喝得太多、太快，同时在这一过程中还吞入了大量的空气，那么当这些空气从胃中排出的过程也就是我们所说的「打嗝」，喝下去的一部分奶也会「搭顺风车」，跟着一块跑出来了。

了解了吐奶可能发生的原因，爸爸妈妈们最需要记住的一点是：生理性吐奶是小婴儿最常见的生理现象之一，常见于 4-6 月龄内的小宝宝。大部分宝宝溢奶和吐奶的情况会在 6 月龄前后逐渐好转，少数宝宝可能会持续到学步期前后才有所改善。

但是需要提及的是，某些疾病的表现也可能有吐奶，这种表现是病理性的吐奶。如果宝宝吐奶的同时，出现如精神差，吃奶差，伴腹胀、腹泻、发热、哭闹不安等各种不适表现时，应尽早就医。肠梗阻、肠套叠、食道闭锁、肠道闭锁等严重的疾病都可表现为吐奶。

二、和呕吐有什么区别？

真正的呕吐和吐奶是有差别的。呕吐是指胃内容物被强行地从胃内「挤压」进入食管并通过口腔吐出。而吐奶仅仅是胃内容物轻微地反流到口腔中，且常伴随着打嗝出现。呕吐与吐奶间最大的区别在于，宝宝呕吐时会有不适的表现，如哭闹、烦躁不安等。

三、应该注意哪些情况？

如果出现了吐奶同时合并下列这些情况，宝爸宝妈就应该警惕了：

反复吐奶；

吐奶量大；

喷射性呕吐；

尿量减少；

体重增长缓慢甚至停滞；

精神不佳；

吐出带有黄绿色、褐色或带血的呕吐物；

血便；

合并发热、腹泻、呼吸困难等症状；

哭闹；

如果出现了上诉情况，应带孩子及时就诊，以判断吐奶是否是由于病理性原因造成的。

四、宝宝呛奶了怎么办？

宝宝除了喂奶后可能会发生吐奶，在喂奶的过程中，由于诸多原因，宝宝也可能发生呛奶的表现，这时候，宝爸宝妈千万别把宝宝直立抱起来，这样只会让呛的奶进入宝宝肺内。我们应该观察宝宝呛奶的程度，然后根据程度轻重，采取让宝宝侧脸后拍宝宝的背或是让宝宝俯卧在大人腿上，用力拍宝宝的背，让奶液流出。

五、如何预防吐奶？

如果孩子没有其他系统的症状，精神好、生长发育好、饮食好，那么这种普通的吐奶就是常见的生理现象，彻底解决吐奶是很难的，但以下方法可以帮助婴儿减少吐奶的频率和吐奶量。

在喂奶后，轻轻拍背以排出吃奶过程中吞下的空气，对于配方奶喂养的孩子，由于奶瓶与孩子的接触角度不同于母亲的乳房，所以在喂奶过程中，可能较母乳喂养会吞入更多的空气，在喂奶的过程中也可以适当拍背。

对于配方奶喂养的孩子，选择适合宝宝吞咽及吸吮速度大小的奶嘴孔，奶嘴孔过大出奶太快容易呛奶，奶嘴孔过小吸奶费劲容易吞咽下过多空气；

喂完奶后，将宝宝竖抱 15～30 分钟，不要立即逗宝宝玩耍；

每次喂奶时都尽量安静、平静；

不平躺着喂奶，尽可能半卧位或竖抱着喂奶；

掌握喂奶的时间，频率不要太高，也尽量不要在宝宝极度饥饿前喂奶；

每次喂奶量不宜过多，可少量多次；

垫高上半身，让宝宝仰卧睡觉，可以防止睡着后吐奶造成窒息。

所以宝宝吐奶了，别慌，问自己三个问题：宝宝有没有不适的表现？是否出现了其他的症状？生长发育是否滞后？如果这三个问题中有一个答案是 yes，那么就应该尽快带孩子就诊，排除是否因为疾病的原因导致吐奶；如果没有不适表现，无其他症状，生长发育良好，吃得好睡得香，那就不必担心，快去给宝宝换件衣服吧。

责任编辑: 刘婧

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