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可能导致胃癌的细菌,为什么盯上你?如何除掉它?

2020-03-31作者:张岩

幽门螺杆菌是很多胃病的罪魁祸首。据统计,目前我国幽门螺杆菌感染率很高,城市有 47%,几乎是两个人里就有一个,农村更是达到 66%。

而在网上,时长有文章将幽门螺杆菌和胃癌挂靠在一起,不少闻癌色变的朋友们开始重视幽门螺杆菌感染的筛查。

如果你或家人查出了幽门螺杆菌感染,家中又有婴幼儿宝宝,搞清楚下面这 5 大问题,会更安心一些。

怎么就染上了幽门螺杆菌?

网上「一人得胃病,传染给全家」的说法,有些唬人,但是有一定道理。

幽门螺杆菌的感染往往有家族聚集性,一起吃饭、接吻、共用牙刷,都有可能传染。

用公筷、用自己的牙刷、注意洗手、清洗干净食材碗碟等措施,可以在一定程度上降低幽门螺杆菌传播的风险。

图片来源:站酷海洛

需要重视的主要是孩子,因为流行病学数据显示,绝大部分幽门螺杆菌感染都发生在 5 岁以下。

有些长辈有咀嚼食物后喂给孩子的习惯,这种陋习实在应该马上改掉。如果长辈感染了幽门螺杆菌却不知情,很可能不知不觉因为这个习惯,把孩子也传染了。

感染了幽门螺杆菌,有什么表现?

大部分幽门螺杆菌的感染者,没有什么症状。小部分感染者,会有早饱、腹胀等症状。

幽门螺杆菌感染与消化道溃疡密切相关,而吸烟以及服用某些药物,则会进一步增加这种风险,所以有「老胃病」的人要当心。

那……胃癌呢?

感染了幽门螺杆菌,一定会导致胃癌吗?

幽门螺杆菌的确是 1 类致癌物,这并不表示感染了幽门螺杆菌一定会得胃癌,但及时根除幽门螺杆菌,可以有效降低胃癌风险。

相关研究也证实了这一点,山东地区的一项大型研究发现,根除幽门螺杆菌后,胃癌的发生率降低了 39%。

治疗前先确定是不是真的感染

怎么知道自己是不是感染了?

首推吹气试验。

简单来说,就是服用试剂后,对着仪器吹气,就可以检测出是否感染幽门螺杆菌。

图片来源:站酷海洛

这项检查,便宜、方便、准确性高,还没什么痛苦,是目前临床上最常用的检测手段。

如果怀疑有溃疡等继发疾病,医生还会建议做胃镜检查。检查时可以顺便取非常小的一块胃组织,来检测幽门螺杆菌。

至于抽血检查幽门螺杆菌抗体的方法,不能准确反映目前的感染情况。因为既往感染过幽门螺杆菌的话,根除治疗后的数年内,血检还是能查出抗体阳性。

确认了感染,要不要治?怎么治?

如果发现感染幽门螺杆菌,无论有无症状,都推荐进行正规的根除治疗。

因为这种细菌感染与一些胃肠道病症密切相关,且容易通过亲密的日常接触传染给幼童。

尤其是有消化道溃疡的人,一定要根除幽门螺杆菌。

目前推荐方案为「质子泵抑制剂 + 铋剂 + 两种抗菌药」四联疗法,一般需要 14 天的治疗时间。

如果是第一次感染幽门螺杆菌,根除相对简单,请务必在有经验的医生的指导下,足量足疗程治疗,才能一举「歼灭」病菌,斩草除根。

图片来源:站酷海洛

如果首次治疗没有根除,再继续治疗时,就相对复杂了,需要根据耐药性,来特别选择抗菌药的种类等。

合理治疗幽门螺杆菌感染,利于自己,利于孩子,也对其他亲朋好友有好处。

本文经由 消化内科主治医师 魏玮 审核

作者 张岩

本文转载自「丁香妈妈」公众号。

图片来源 站酷海洛

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