总怀疑自己得病了？这本身就是病

小马哥一直很烦：吃东西没胃口，肚子里面还经常胀气，有时胸口还一阵一阵地疼，成天乏力没精神。经常去附近医院全面的检查都做了 N 遍，但还是啥问题都没有。这倒没什么，更可气的，居然有医生叫他去精神病院看看！小马哥不禁在心里面骂道：「去精神病院？你才有病，你全家脑子都有病！」

小马哥到底得了什么病？

有一群人，他们格外的关注自己的健康，例如，他们会每天反复查看舌苔颜色、手指上月牙的大小，也会每天观察小便的颜色、是否起了泡沫，或者大便是什么颜色、什么形状……一旦发现一些在常人看来微不足道的身体变化，这群人就像抓到了重病的依据，继而去医院，要求做各种检查。

事实上，对「生病」的焦虑本身是有好处的，它让我们及时发现疾病征兆，及时接受治疗。然而，一些人，即使在反复做了检查、不同医生都告诉其身体没事的情况下，依然坚信自己身体某处有问题。

小马哥就是其中之一，即使检查结果是阴性的，医生排除了可能存在的病，并做出了充分的解释，可小马哥还是不买账。他坚信自己得了重病，并拿出手机和医生对峙：「你看，网上就是这么写的，我的病和这个一模一样，怎么可能不是嘛？你们肯定搞错了吧！？」

其实，医生的建议没错。小马哥确实是身体没病、心理有病，这种病叫「疑病症」。

得疑病症的人都有哪些特点呢？

疑病症的人坚信自己「先天不足、后天失调」，但「虚而不受补」，并且自幼体弱多病，自认为从小自己就是一个活生生的「药罐子」，所以对身体健康过分担心。

基于此，从小开始，他们就三天一小补、五天一大补，谨记各种「养生之道」，生怕自己得了病。

此外，他们对「医学」和「养生」的东西特别感兴趣，容易受到医生和医学书籍的影响。有时，听说或看到别人得了某种病，容易联系到自己也存在类似的症状，然后开始在网上或医学书上一番倒腾，终于翻出一个和自己差不多的，立即把自己吓得够呛，赶紧跑到医院，要求检查和治疗。

但到了医院，检查的结果却会显示并没有问题。

医生也做了很多合理且充分的解释，还是不能打消他们的顾虑，依然换医院、换医生，继续要求做检查。最后，甚至费心、费力、伤财，无法专心的工作或学习，严重的，家庭关系都破裂了。

此外，这类人不善于用言语来准确表达自己的情感，也不善于辨别自己的「情绪」和「躯体感觉」，往往只描述身体上的不适，却对自己的情绪问题避而不谈。他们往往伴随着焦虑或抑郁的症状。

是疑病，还是真的有病？

要确诊疑病症，首先是需要经过医生全面的检查之后，确定患者没有与症状相关的躯体疾病时，才能考虑下这个诊断。

但并不是说，有了「心脏病」「肾病」「糖尿病」等等这些「躯体疾病」，就不能诊断为疑病症，只能说，该躯体疾病并没有直接导致疑病症；或诊断为疑病症的人，并不是就「没有躯体疾病」，因为人以后都是会生病的。

一般而言，患者 40 岁以上，躯体症状单一、部位固定，并有不断加重的趋势，应该首先考虑患者存在真的躯体疾病，做全面的检查，并密切观察，发现躯体疾病；若是疑难杂症，医生则会邀请各个科室会诊，充分考虑病情特点，针对性地做进一步检查，并不会轻易下「疑病症」的诊断。

而疑病症患者，则比较明显，平时就过分担心自己的身体，自述这样的情况出现半年以上了，但却不能为医生提供充足且有效的信息，频繁去各个医院做检查，且不停地换医生。然而各种检查结果和真实的健康状况，并不像他们口中所说的那么糟糕，可他们依然深信自己得了重病。

他们就诊时，往往一上来，还没说话，就往医生面前丢出厚厚一份资料夹，里面有不同医院、不同科室的化验单，检查结果都没什么特殊异常——实际上，无伤大雅的「异常」总是存在的，因为饮食、饮水、疲劳状况等，总会影响血液检查结果，导致化验单上出现一些提示异常的标注。这下他们就兴奋了，抓到自己「得了重病」的蛛丝马迹，更觉得遇到的医生都是「庸医」。

这心病该咋治？

疑病症主要是心理治疗，对于一些存在明显焦虑、抑郁、强迫的患者，会辅助使用一些抗抑郁的药物。

精神科医生接待这类患者，可太有自己的一套了。在有经验的医生那里，病人甚至会觉得，之前遇到的都是「庸医」，只有这位才是「神医」。

为什么呢？

在明确诊断前，精神科医生要为患者做系统的检查，充分考虑各种可能的疾病，并对检查结果做出积极、全面且充分的解释，也就是说，要向患者肯定他的确是生病了，承认他所承受的痛苦感受是真实存在的，而不是站在他的对立面。

必要时，精神科医生会邀请同科室的同事 / 其他科室的医生一起与患者探讨病情，确保患者没病是经过自己深思熟虑、缜密的鉴别得出的结论。

同时，还要避免患者过分且频繁接受各种检查。

得了这种病，还能好好生活吗？

清楚认识到这种疾病的本质，对许多患者是种挑战。

实际上，每一个人都存在轻微的「躯体疾病」，并且当前的「症状」往往缺乏躯体有病的检查，并不会变得越来越严重，而且一点都不要命。

假如能意识到目前出现的症状是和心理问题有关，那么，和这些症状和平相处就更容易些，不必刻意的去理会，学会带着症状去学习、工作或生活就好了。

建立对疾病和健康正确的认识，对每个人都很重要：虽然对身体的变化有必要提起警惕，但是，不用刻意担心自己的身体健康。

要知道，不恰当的想法会放大自己的躯体感觉，误认为自己「得了病」。要是实在担心，不妨每隔半年或一年例行体检吧。

假如你身边有这样的家人或朋友，请给予他们充分的支持和鼓励吧。收起消极、冷漠、歧视的态度，时常和患者沟通交流正确的健康观，敦促他们就医，你也能见证他们的改变。

责任编辑：丁若水

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