红屁屁真烦人！到底该怎么办？

尿布疹，也就是我们俗称的红屁屁，几乎是每个小宝宝都遭遇过的皮肤问题。

尿布疹虽然都是因为闷热潮湿，长时间包尿布密不透风造成的，但其表现型态及成因还是略有不同。有可能是由于潮湿、摩擦、皮肤敏感，也可能是对一种新食物过敏，甚至是宝宝自己的尿液所引起的。

引起尿布疹的原因

以下是最可能的罪魁祸首:

1. 接触性（最常见原因）

这类型的尿布疹基本上是一种接触性皮肤炎。如果换尿布的次数不够频繁，总是大小便混在一起，粪便中的细菌会将尿液中的尿素转化成氨，氨是碱性，因为婴幼儿的皮肤较细嫩，接触到便会有刺激的反应。接触型尿布疹的位置不一定在皮肤的皱折处，只要会接触到残余尿液的地方都会发生。粪便和尿液接触宝宝皮肤的时间越长越会刺激皮肤。

有时即便你已经很注意尿布的变化而勤换尿布了，皮肤敏感的孩子仍然可能出现尿布疹。

2. 摩擦

这种类型的尿布疹是因为闷热加上摩擦造成，发生于大腿内侧或生殖器皮肤摩擦处，或者当纸尿裤或尿布系得过紧或用错尺码。摩擦型尿布疹如果没有处理好，有可能会发生表皮糜烂或细菌感染的状况。

3.用品刺激

当使用新品牌的湿纸巾、纸尿裤、衣物洗涤剂或是婴儿护肤品都有可能刺激宝宝娇嫩的小屁屁。特别是如果他对化学物质很敏感，比如一次性纸尿裤里的香味或者用来洗尿布的洗衣粉。也可能是你在换尿布期间使用的产品比如湿巾或护肤霜刺激到了孩子的皮肤。

4. 食物刺激

宝宝自从开始添加辅食以后，粪便的内容就发生了变化，任何新的食物都会改变粪便的成分。宝宝饮食的变化也会增加排便的频率，导致尿布疹更容易产生。

5. 细菌或真菌感染

潮湿闷热的环境本来就容易造成霉菌的滋生，尿布包裹的区域也不例外。霉菌型尿布疹就是白色念珠菌的感染，特征是除了整片皮肤红疹外，在周围的皮肤也常出现散在的小红点，尤其是在皮肤的裂缝和皱褶中。

一些患有鹅口疮的儿童在他们的尿布区域也会发生酵母菌感染。受到细菌或真菌感染的情况，需要看医生接受专业治疗，不要自己在不确定病因的情况下随意用药。

6. 服用抗生素

服用抗生素的孩子(或者母乳喂养的母亲服用抗生素的孩子)有时也会感染酵母菌，因为这些药物在杀死了有害细菌的同时，也杀死了健康的细菌，而这些健康细菌可以抑制酵母菌的生长。

这种菌群的失衡，导致这些孩子感染上酵母菌。并且抗生素会导致腹泻，这也可能会导致尿布疹。

治疗尿布疹的方法

治疗尿布疹时最重要的因素是要保持宝宝皮肤清洁和干爽。可以采取以下步骤来帮助改善孩子的尿布疹状况:

• 晾凉小PP。 首先可以考虑减少穿纸尿裤的时间，考虑垫好隔尿垫以后让他光屁股睡觉，
• 勤换纸尿裤。 经常给孩子换纸尿裤，保持孩子的清洁和干燥。
• 清水清洗。 每次换纸尿裤的时候都要用清水全面而轻柔地清洗相关区域。
• 避免用品刺激。 避免用肥皂和一次性湿巾清洗尿布疹区域，减少添加剂对宝宝皮肤的刺激，减少对皮疹的刺激。
• 轻轻拍干皮肤。 擦干的时候，用毛巾或一次性棉球轻轻拍干皮肤。不要擦拭搓揉。
• 抹上护臀膏。在清洗完后可以抹上可以在皮肤上形成屏障的护臀膏比如羊脂膏、凡士林或氧化锌，来帮助隔绝尿便。涂得厚一些，这也有助于防止过多摩擦而导致皮肤进一步发炎。
• 放松尿布。  把你的孩子的尿布放松，或者用一个稍微大一点的尿布，让空气流通得更好。
• 纸尿裤换品牌。如果你用是一次性纸尿裤，试试别的牌子看看是否宝宝更不容易长尿布疹。

什么情况下要看医生？

通常一般情况下，只要非常细致地护理，在三、四天内就可以让孩子的尿布疹好转，而用不着去看医生。如果出现以下情况的话，则需要去看医生：

• 出生6周内即出现尿布疹
• 宝宝有发烧的状况
• 皮疹出血或流脓
• 初步处理后2~3天没有好转或加重
• 尿布疹蔓延至尿布区域之外

如何预防尿布疹?

以下是一些预防尿布疹的好方法:

• 保持屁股干净清爽是预防尿布疹的最好方法，所以要勤换尿布，在它尿湿或者弄脏之后尽快更换。
• 每次换尿布时都要彻底清洁孩子的屁股。
• 轻轻拍干皮肤，不要来回摩擦。
• 如果孩子已经有长尿布疹的倾向，在每次换尿布后在她的屁股上涂一层薄薄的护臀膏。
• 不要在屁股上生殖器周围，使用爽身粉或玉米淀粉，因为如果吸入这些颗粒会对儿童的肺有害。此外，一些专家认为玉米淀粉可以使由酵母菌引起的尿布疹更严重。
• 当孩子开始吃辅食时，每次只新添加一种食物。在每一种新食物之间等待几天可以更容易地确定对新食物的敏感性是否会导致尿布疹。如果是的话，暂时不要吃那些食物。
• 不要把尿布绑得太紧以至于没有空气流通的空间。给孩子穿宽松的衣物。
• 用无香味的洗涤剂清洗布尿布，不要使用织物柔顺剂——这两种东西都可能刺激孩子的皮肤。

作者：沈媛斌

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