尿布疹,又叫尿布皮炎,或婴儿红臀,是指尿布覆盖的部位,尤其是直接接触尿液和粪便的部位出现皮疹或者皮肤发红现象,严重可出现水疱、渗出、糜烂,合并细菌感染出现脓疱。据统计,7~35% 的宝宝会出现不同程度的尿布疹,可发生于使用尿布的任何年龄孩子,但高发于 9 月到 1 岁婴儿。一般来说,尿布疹不会很严重,家庭护理细心护理一般 3~4 天便会消失。
一 宝宝为什么有尿布疹?
1. 刺激
尿布疹最主要、最常见的原因是大小便的刺激。有大小便的尿布太久没换,粪便中含有的助消化性的物质侵蚀皮肤。刺激性的尿布疹多分布在下腹部、臀部、大腿根部以及外阴部。而皮肤皱褶处往往不明显。 另外就是一些纸尿布与皮肤之间的接触刺激。部分婴儿会有对尿布的一些成分出现过敏反应而导致尿布疹,当换新的纸尿裤后或使用新的洗涤剂清洗的尿布出现尿布疹,也可能是宝宝皮肤该纸尿裤或洗涤剂中存在的一些化学成分过敏或者异常敏感引发皮疹。
2. 感染
不管什么原因导致尿布疹,一旦皮肤表面破损,接触大小便会更加容易加重皮肤炎症反应。随后受到细菌或者真菌的感染。酵母菌是尿布疹中最常见的一种继发真菌感染。一般多分布于大腿,生殖器和下腹部,而臀部极其罕见。尿布疹严重可出现水疱、渗出、糜烂,可并发细菌感染出现脓疱。
3. 潮湿
如果发现宝宝有大小便一定要及时清理,更换纸尿布,因为宝宝屁屁潮湿,加上带上纸尿布空气不流通,如果周围温度高的话,就更容易出现一些皮肤炎症反应。
4. 喂养
有研究显示母乳喂养要比奶粉喂养,尿布疹的发生率会减低。宝宝开始添加辅食,宝宝大便也会相应的变化,包括大便频率、大便性状等,这些也会增加尿布疹的发生率。
5. 抗生素的使用
宝宝生病后使用抗生素或者哺乳的妈妈使用抗生素,抗生素消灭有害细菌同时也误伤了肠道有益菌群,会造成肠道菌群的失调,增加真菌感染的机会,而增加尿布疹发生率。
二 如何预防尿布疹?
1. 尿布选择和处理
选择质量好、透气性好的尿布或纸尿裤,注意避免宝宝皮肤敏感尿布。当换新的尿布或纸尿裤后或使用新的洗涤剂清洗的尿布出现尿布疹,也可能是宝宝皮肤对该尿布或洗涤剂中存在的一些化学成分过敏或者异常敏感引发皮疹,注意避免。尿布尽量不要用含有化学成分的洗衣液清洗,而是用热水清洗,然后再漂洗两遍,头一次可以加一些食醋一中和尿布中的碱性成分。
2. 勤换尿布,清水冲洗
尿布疹最主要原因就是大小便的刺激,所以一旦发现宝宝有大小便后,及时清理或者更换尿布,每次换尿布时,用温水冲洗彻底清洗宝宝的尿布区域,保持小屁屁洁净和干爽最为重要。
3. 皮肤蘸干,避免用力擦拭
反复擦拭会破坏皮肤的自我防护功能,也可以使用吹风机低档的吹干。
4. 护臀膏的使用
如果发现宝宝有出现尿布疹的趋势时,每次换完尿布之后可以抹上一层薄薄的护臀膏。避免使用爽身粉,尽管它可以减少皮肤摩擦和吸收水分,但是爽身粉含有滑石粉微粒,可能会被宝宝吸入肺内而损害宝宝的健康。
5. 穿戴纸尿裤或者使用纸尿布都要给小屁屁留一些透气的空间,不可穿的太紧。
6.尽可能母乳喂养。母乳喂养时间尽量长,这样可以减少尿布疹的发生率。
7. 如果宝宝生病需要使用抗生素,可以同时服用一些益生菌,调节肠道菌群,也有益预防尿布疹。
三 如何治疗尿布疹?
1. 最关键的就是减少皮肤和大小便接触的时间,保持臀部清洁干爽。每次换完尿布后,轻轻蘸干,或者用吹风机低档吹干,然后涂上护臀膏之类(皮肤保护软膏)。尽可能不要使用尿布,让宝宝臀部直接暴露在空气中。
2. 皮肤保护软膏市面上有很多儿童皮肤保护软膏,包括凡士林,护臀膏,氧化锌制剂,羊油制剂等。
3. 当在家中处理数天后仍未消退,而且出现局部皮肤感染表现时,如有水疱、有脓庖、渗出黄色液体,或溃烂,甚至出现发热,大便带血等情况时,需要尽快看医生。医生会视情况可能给予抗生素软膏或者口服抗生素治疗。