天气变凉，老慢支患者注意这些细节，会更好过

78 岁的智阿姨患慢性阻塞性肺疾病（俗称「老慢支」）已有 8 年，天气变凉之后，有点咳嗽、流鼻涕，就以为是感冒了，自己也没注意。最近几天咳嗽咳痰明显增多，有时候还觉得胸闷、喘不上气来。想着吃点药吧，结果来医院一检查医生说病情还挺重，直接住进呼吸科病房。

目前天气已转凉，早晚温差大，像智阿姨这类病人在呼吸科门诊逐渐多了起来。那么，在秋冬季节，老慢支病人在家时应该怎么预防疾病的复发或加重呢？

为什么秋冬季老慢支患者不好过？

首先，当天气转凉时，人的气道保护能力下降，清除有害物质的能力减弱，特别是存在糖尿病、免疫抑制性疾病等基础性疾病患者，容易受病毒、细菌感染。

其次，秋冬季节温度、湿度下降，干冷空气容易刺激呼吸道，使呼吸道发生缩窄，引起各类症状。

再者，秋冬季节空气中的粉尘等有害颗粒增多，容易引发感冒、咳嗽，使老慢支复发或加重。

「老慢支」经过治疗虽可改善病情，但不能彻底治愈，因此预防才是关键。

如何预防「老慢支」复发或加重？

1. 戒烟及避免吸入空气中有害颗粒

吸烟包括吸二手烟是影响「老慢支」发病、进展的最主要因素，所以患有「老慢支」的病人必须坚决戒烟。

另一方面，冬季雾霾天比较多，雾霾中的有害颗粒，特别是 PM 2.5 对呼吸道危害较大，所以在雾霾天气或空气质量不佳的时候，尽量不要出门，出门时注意戴口罩进行防护。

2. 积极预防感冒等上呼吸道疾病

感冒等上呼吸道疾病很容易诱发「老慢支」急性加重，所以需要积极预防各类上呼吸道疾病。

最重要的手段是，在秋冬季节接种流感疫苗或肺炎疫苗，避免发生呼吸道感染。

一旦患了感冒等上呼吸道疾病需要及时就医，避免「老慢支」加重。

还有以下手段可以预防

• 注意卫生：勤洗手，手不干净时避免触摸鼻腔及口唇部；

• 注意保暖：外出添加衣物；

• 注意室内通风：晨起后打开窗户通风，时间不宜过长。

• 保持室内湿度：如在空调房可使用加湿器。

3. 适度锻炼

如果肺功能允许的话，可以进行一些力所能及的锻炼。快走是比较适合的方式，可以和家人一起结伴散步。

不要在清晨等天气较冷的时候出门，风大的时候注意保暖。如果天气恶劣不适合室外锻炼，在家做一些家务，也是非常好的锻炼方式。

4. 注意饮食

「老慢支」患者可适当增加高蛋白质饮食，增强体质。

• 适量进食一些高热量、高蛋白的肉类食品，如各种红肉、海鲜等；

• 多食用新鲜蔬菜瓜果；

• 多进食一些维生素 A 含量高的食物，对修复呼吸道粘膜有一定益处。

5. 规范使用药物

「老慢支」患者，特别是肺功能较差的病人需要长期吸入药物维持治疗，这些吸入药物包括支气管扩张剂和吸入激素，能起到抗炎平喘的功效，秋冬季节不能自行停药，需要规范吸入治疗预防疾病复发或加重。

另外，有条件的可以采用家用制氧机，在家进行一些低流量的吸氧，也有利于提高生活质量。但注意使用前要了解正确的操作方式，并咨询医生合适的氧浓度，不要擅自使用。

责任编辑：张菁媛

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