怀孕后如何计算预产期和孕周？

方法一：根据末次月经推算

相对来说，根据末次月经来评估预产期和孕周是最常用的方法，但是它的前提是月经周期 28 天，排卵期在第 14 天。

很多 App 也是用这种方法，如果算出的日期和医生说的稍有出入，也不用太纠结。

计算方法：

根据末次月经第一天的时间，在月份 +9 或 -3，日 +7 即可（如果 +7 后数字满 30，就在月份上 +1）。例如，末次月经第一天是 2020 年 1 月 1 日，那么预产期就是 2020 年 10 月 8 日。

如果月经周期是 35 或 24 天，那么月份依然 +9 或 -3，但是日子相应的 +7（35-28）或 -4（24-28），预产期就是 2020 年 10 月 15 日或 2020 年 10 月4 日[1] 。

方法二：根据胎儿头臀长推算

孕早期 13⁺⁶ 周前，胚胎 / 胎儿大小用于预测、矫正孕周最准。

计算方法：

一般根据头臀长（CRL）来预测孕周最常见，从而推算出预产期，但是这个需要通过大数据总结的对照表来核实[2]。

方法三：根据双顶径等数据推算

孕 14 周后，医生还可能会通过胎儿双顶径、股骨长、肱骨长等数据来判断胎儿的大小，估算孕周和预产期。

计算方法：

目前没有非常简单且通俗易懂的计算公式。但是，关于胎儿双顶径，也就是胎儿头部最宽的径线，在 14～20 周之间可以用来估算孕周。一般来说，双顶径（按照厘米 cm 为单位）乘以 4 就是相应的孕周。

比如胎儿双顶径是 7cm，那么孕周就是 28 周左右。当然这只是在没有胎儿生长发育测量对照的情况下，粗略的估计一下。

小 tips

需要强调的是，这些方法计算出来的预产期并不能代表准确的时间，只是个模糊概念。事实上，大概只有 5% 的宝宝会在预产期当天和孕妈妈见面，孕 37～42 周之间出生的宝宝都是足月的。

本文经由卓正医疗高危产科主治医师牟田审核

本文首发于 丁香妈妈 APP

参考文献：

[1] Obstetrics by Ten Teachers 20th Edition P28

[2] NICE Clinical Guideline No.62 Antenatal care for uncomplicated pregnancies. Mar 2008 P13