很多痤疮患者频繁的去做针清,觉得做完一次后痘痘就很快少了一些,心情就变好了一些。
但是大家有没有发现很快又长起来一批,于是被告知定期做针清,希望他(她)们办针清的半年卡或者年卡,最后痘痘没治疗好,还可能形成瘢痕、痘印等问题。
为什么不能靠针清来治疗、控制好痤疮呢?
因为痤疮的发病基础是各种因素下毛囊皮脂腺导管上皮细胞角化过度形成(微粉刺),它们是肉眼看不到的,后期的肉眼粉刺(白头粉刺、黑头粉刺)、红色痘痘、脓疱、结节、囊肿都是由于这个微粉刺发展、加重形成。
因此我们的治疗必须针对微粉刺以及粉刺的治疗,需要外用各种酸比如维 a 酸类药物,还有果酸、水杨酸、壬二酸。严重类型痤疮还需要口服异维 a 酸。
正因为微粉刺肉眼看不到,不可能通过针清治疗好。针清只能在治疗痤疮的各种 「外用酸」 基础上针对大粉刺的辅助治疗。
1、脸上密集大粉刺,针清可以降低刷酸或者外用酸爆痘概率,减轻爆痘程度。
2、密集大粉刺,同时合并有结节、囊肿。这种类型的痤疮是重度四级痤疮,需要提前做几次粉刺针清降低口服异维 a 酸引起爆痘概率、减轻爆痘程度
3、用于月经前痤疮:有 40% 到 60% 之间的女性患者月经前痤疮会加重,常表现为月经前 1 周粉刺增多,红色痘痘、结节、囊肿增多。可以提前针清明显的粉刺,这样可以改善月经前痤疮程度。当然月经前痤疮是需要口服药物(比如安体舒通或者某些口服避孕药或者生理剂量糖皮质激素)联合外用药物治疗的。
★ 必须明确针清只是痤疮的辅助治疗,并且主要是用来辅助粉刺的,不建议用于痤疮的炎症性损害(红色痘痘、脓疱、结节、囊肿),以免使感染扩散、加重痤疮、遗留瘢痕。单独靠针清是治疗不好痤疮的。
★ 西医治疗痤疮还是需要外用酸(维 a 酸 / 果酸 / 水杨酸 / 壬二酸)+ 抗生素药膏(如克林霉素凝胶 / 夫西地酸乳膏 / 过氧化苯甲酰凝胶),部分严重的痤疮需要联合口服药物为基础。
★ 最后提醒大家:痤疮是慢性皮肤病,及时找皮肤科医生(最好是擅长痤疮的皮肤科医生,因为皮肤科医生也有不同的专长)就诊、规范治疗、定期复诊,这是治疗并控制好痤疮、减少瘢痕形成最可行办法。不要自己用药治疗,尤其不要自行购买口服药物治疗,因为每种药物都可以有严重不良反应,这点一定切记。