宝宝囟门早闭和晚闭有哪些影响？ 宝宝头部畸形是颅缝早闭吗？

刚出生的宝宝非常娇嫩，特别是头骨的结构，和成人的有着很大区别。宝宝的头骨并不是一整块碗状的骨头，而是由几片薄弱的颅骨组成，这些颅骨之间的缝隙通过结缔组织膜连接。

在宝宝出生的时候，产道的挤压会使得颅骨缝稍有重叠，这样一来，宝宝通过妈妈产道的时候会更顺畅。

这些颅骨间的缝隙和缺损区域同时也为宝宝大脑的快速发育提供了足够的成长空间。随着时间的推移，这些缝隙和缺损会逐渐变小并完全闭合。

什么是囟门？

宝宝的头顶有两处摸上去软软的凹陷，是颅骨连接处形成的骨头缺损区域，医学上称之为囟门。它们在大小上稍有差别。

• 前囟：位于头顶心，为菱形，出生时约 1～2 厘米，以后随颅骨生长而增大。

• 后囟：位于头顶后部，通常稍小一些，直径不超过 1～1.5 厘米，为三角形。

囟门可以摸吗？

虽然囟门缺少骨头的保护，是头部最薄弱的部位，但还是可以轻轻触摸的，因为它的下面还有一层很厚的硬膜来保护宝宝的大脑。所以，并不存在所谓的「囟门摸不得」的说法。

只不过家长们要注意，在给宝宝洗头或是擦拭头部的囟门处，动作一定要轻柔，不能太用力，也不建议用手指去抓挠。

宝宝一哭，囟门就鼓起来了？

通常来说这种情况是正常的。宝宝大哭的时候这些柔软的地方（前囟和后囟）可能会比平时更突出来一些，家长们如果仔细观察，还能看到囟门处的跳动和宝宝的心跳一致。

但如果囟门一直鼓起，可能是颅内压增高的表现，需要排除颅内肿瘤、颅内感染（脑膜炎、脑炎等）、脑积水等病理情况，如果宝宝伴有发烧、呕吐或其他症状，需要立刻前往医院就诊。

正常情况下，囟门什么时候闭合？

• 前囟：出生后 6 个月内会逐渐骨化而变小，最迟一般会在一岁半的时候闭合；

• 后囟：通常在出生后的 2～3 个月闭合。

如果快 2 岁了囟门还没有闭合，就需要去看医生了。

囟门早闭的原因有哪些？

如果宝宝的囟门关闭较早，但是头围正常增长，一般不会影响脑部的发育，不过家长还是要密切监测宝宝头围的变化 。

如果出现囟门过早闭合，而且头围减小，可能提示脑发育不良、小头畸形等。不过多数时候家长不太容易区分宝宝的囟门是否真正闭合，因此，还是需要专业医生来进行判断。

囟门迟闭的原因有哪些？

主要有以下几种常见原因：

• 正常变异；

• 先天性甲状腺功能低下；

• 颅内压增高；

• 唐氏综合征；

• 佝偻病；

• 原发性巨脑症。

关于颅缝早闭的问答

颅缝早闭指的是宝宝的颅缝过早闭合，导致头部外观畸形，同时影响脑部正常发育。极少数情况或是未经及时治疗时，会对宝宝的脑部造成严重的破坏。目前发生颅缝早闭的原因并不明确，但有些情况可能与遗传有关。

1. 颅缝早闭对宝宝有什么影响？

影响程度取决于有多少条颅缝过早闭合。

大多数情况下，只有一处颅缝闭合过早，此时宝宝的大脑还可以正常发育，但是头形会出现明显的异常。

如果不止一处颅缝关闭过早，那么宝宝的大脑就可能不能正常发育长大，颅内压会升高，导致大脑受损、癫痫、失明和发育迟缓等等，但是这种情况较为罕见。

2. 如果发现宝宝颅缝早闭该怎么办？

过早的颅缝闭合对于宝宝的大脑发育可能有多重影响，因此，如果宝宝有颅缝早闭同时出现以下情况，一定要尽早就医：

• 有呕吐症状；

• 变得行动迟缓（或睡得多、玩得少）；

• 行为古怪；

• 眼睛肿胀或者移动眼珠存在障碍；

• 听力有问题；

• 呼吸声比较吵闹或是有短暂的呼吸停止。

3. 宝宝头部畸形一定是颅缝早闭吗？

不一定。并不是所有头部畸形的宝宝都属于颅缝早闭。

有些宝宝的头部畸形是与他们在妈妈肚子里的位置以及经产道挤压有关，这样的头部畸形通常在宝宝出生后的几天到一个星期左右就可以恢复正常。

宝宝出生后的几个月中，如果长时间平躺，或是朝着同一侧睡觉，也可能会导致头部畸形的发生。如果是这种情况导致的头部畸形，可以通过改变宝宝睡眠时的头部位置，或者让宝宝醒着的时候趴着玩来予以纠正。

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