脑梗死经过积极的住院规范治疗,恢复的不错,准备出院了,家属或者患者基本都会问道“医生我们出院后需要注意什么呢?”、“哪些可以吃,哪些不能吃吗?”、“出院后鸡肉鱼肉能吃吗?”……
问道这些问题非常好,说明对于脑梗死有了基本的认识,这也是人们对于健康的认识提高了,提高脑梗死的预防,首先要知道脑梗死的病因,脑梗死首要原因是脑血管硬化,特别是动脉粥样硬化,常伴有高血压病,两者常互为因果,糖尿病和高脂血症也可以加速动脉粥样硬化的进程,其次少见的原因例如动脉炎、结缔组织病、血液系统疾病等等。
所以出院后最重的是控制好原发疾病,如果血压高,就需要控制好血压,坚持服用降压药物,避免血压的忽高忽低,若是血压忽高忽低,非常容易导致脑血病的再发,值得注意的是,原发性的高血压是不可治愈的,需要长期坚持口服药物来维持血压,血糖也是一样的,需要坚持使用口服药物或者胰岛素来控制血糖。
另外就是需要低盐低脂饮食,低盐主要是针对有高血压的患者,平时吃的过于咸,血压就比较容易偏高,主要是因为饮食咸容易增加血容量,使得血压偏高,特别是北方的朋友需要特别注意,尤为家族有高血压病史的,低盐饮食非常关键。另外低脂饮食,就是要清淡饮食,避免摄入过多的油脂,多吃新鲜的蔬菜,新鲜的蔬菜可以抗氧化,同时含有纤维多的蔬菜还可以带走摄入的油脂。主要是为了降低血脂,避免粥样斑块的形成,避免血管的再次狭窄。
出院后,还需要注意的是改变一下既往不好的生活习惯。吸烟喝酒是最最不健康的生活方式,吸烟喝酒会直接破坏血管内膜,导致血管内血栓的形成,临床中见过好多的案例,平时没有高血压、糖尿病病史,唯一不好的就是吸烟喝酒,年纪轻轻多发脑血管狭窄,脑梗死形成,生活质量非常差。另外,特别注意的是,饮酒同样是有害健康的,不存在少量活血化瘀的说法,最新的研究证明,一滴酒对身体都是有害的。
如果出院后还有一部分神经功能症状还没有恢复完全,出院后需要继续康复治疗,一般来说康复的黄金期是发病后的三个月,超过半年后基本就定型了,是的,没错!半年后就是上恢复到什么程度就是什么程度了。如果家庭条件可以,可以到当地的医院康复科进行专业的康复治疗,如果不想去康复医院治疗,就需要尽量多活动偏侧的肢体。比方说一侧手脚不太灵活,就需要平时多活动,避免僵硬影响肢体的活动,不怕动作慢,需要慢慢的坚持锻炼。如果言语不清楚,可以采取读报纸的形式进行练习,大声的读出来,慢慢的肯定会有进步的,需要提的是康复也是很辛苦的,需要家人的鼓励和陪伴。
出院后带的药物也是需要坚持服用的,如果没有特别,一般都会出院带有抗血小板聚集的药物(阿司匹林、氯吡格雷),这些都是需要长期服用的,另外还有降脂药物(他汀类:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等等 或者苯扎贝特等),这些药物也是需要长期服用一段时间。而且出院时主管医师会嘱咐下次返院复查时间,一定按照医生的嘱咐,及时返院复查,最好能留一个主管医生的电话(如果医生愿意。另外记得千万千万不到万不得已,不要在休息期间给主管医师打电话,医生的作息本来就不好,尽量避开休息时间)