分享
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

关于“儿童身高”我们要了解的知识

2021-07-26作者:刘华

一般对于 2 岁以后的儿童的生长发育指标,我们的关注点逐渐从孩子的体重,转移到孩子的身高和肥胖指数。我们需要密切监测孩子每年身高生长速率。

临床上,把身材矮小定义为低于同年龄,同性别儿童身高 2 个或以上标准差以上 (Z 评分≤–2) ,相当于身高低于第 2.3 百分位数,差不多是身高生长曲线最下面的红线。

儿童时期不同年龄阶段的正常身长或身高,以及这些时间点之间的生长速度,如果以厘米为单位计算,则近似为 5 的倍数 (被称为 「rule of five」[5 规则])。如图 1.

身高生长速率 (HV) 被认为是非常重要的一个指标,如果出现身高生长速率下降,这个时候我们需要足够的警觉和重视,这往往提示孩子可能存在一些病理状态,这个时候需要内分泌科医生做一些相关的检查来排除是否有生长激素缺乏或不足,是否存在全身性疾病,营养性疾病,肠道疾病等等。

身高生长速率的下降,是指身高生长速度在 2 岁到 4 岁儿童 < 5.5 厘米 / 年;4 岁到 6 岁 < 5 厘米 / 年;6 岁到青春期小于 < 4 厘米 / 年;或孩子的身高曲线下降穿过两根百分位数线。

如果孩子确实存在这些指标的问题,及时到医院去做一些排除检查,切勿耽误了孩子治疗的关键时期。




相关文章

cover
中华儿科杂志最新一期【中华儿科杂志,2021,59 (3): 169~174】帮助大家更好的认识关于儿童身高生长发育规律临床碰到的一些问题。儿科医生应对以下几个常见误区有清醒认识,在临床工作中尽可能避免:1. 错误界定 「矮小」:有部分家长提出违背生物学规律的身高要求,甚至因过分追求身高而滥用药物;也有部分家长认为身高低于 P50 即不正常,属 「矮小」,要求治疗。我们需要对儿童身高的预期有正确认
cover
在生长发育门诊,家长经常会向医生提出这类问题:我的孩子 7 岁,检查时却发现是 9 岁的骨龄,是「早熟」了吗?孩子以前长得还行,为什么到后来却没怎么长?会影响最终的身高么?遇到这些问题,医生会对孩子进行评估,综合判断孩子的生长发育是否处于正常水平。在这个过程中,骨龄有重要的参考作用。什么是骨龄?人的生长发育可用两个「年龄」来表示,即生理年龄(日历年龄)和生物年龄(骨龄)。骨龄就是骨骼年龄,是把孩子
cover
先说结论,因为青春期之前的身高基本上决定了孩子的成年身高。有些家长认为孩子小时候长得矮,可能是晚长,不需要特别的担心。进入青春期,孩子自然会来一番突飞猛长,从而实现身高完美逆袭,一举成为高富帅。其实,这种想法往往是不靠谱的。因为,仅仅约17-18%的成年身高是在青春期增长的,一般而言,在青春期,女孩子平均身高增加25cm,男孩子大概增加28cm。既然每个孩子进入青春期之后,身高增加的量差不多,那么
cover
总有宝爸宝妈问丁香医生:我家宝宝看上去好瘦啊,是不是营养不良啊?我家宝宝 X 月了,体重才 XX 斤,是不是要去看医生啊?其实,有这类疑问的家长,很多时候都是「多虑了」。今天,丁香医生就告诉大家一个判断宝宝发育状况的好方法:看生长曲线。学会这招,爸妈就不用这样焦虑啦。发育情况,看「生长曲线」生长曲线是个啥?简单的定义是这样的:生长曲线是通过统计大多数健康儿童的身高和体重,由科研人员根据统计结果制定