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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

有关脑瘫儿童的饮食与喝水建议

2021-08-28作者:David

学习如何吃饭,喝水,对于部分脑瘫患儿来说,是个大难题。


家长 / 护理人员喂食的方式不正确 ,或者孩子讨厌某些食物,都会使得吃饭变得十分困难。一般来说,脑瘫患者的父母需要很长时间,才能给孩子喂完一顿饭。


即使十分困难,我们依旧要让脑瘫儿童学习如何吃饭、喝水,因为这个过程对防止饮食习惯的不正常发展十分必要。此外,学习吃饭喝水也是为学习说话做准备。


图片来自:https://kidzntoys.com



喂养发展里程碑:

  • 新生儿:嘴唇一接触到乳头就会吮吸,吮吸得很好 6~7 个月:开始咀嚼软质固体食物,尝试用杯子喝水 1 岁:开始拿勺子、拿杯子;能咬碎饼干;咀嚼时舌头可以从一边移到另一边 2 岁:用杯子喝水;能够咀嚼食物 3 岁:可以独立吃饭

根据上述的情况,我们总结出一些对于脑瘫患儿来说喂食时较为困难的事情:

  • 吮吸母亲的乳房用勺子吃东西咀嚼和吞咽张开双唇用杯子喝水拿住东西,放到嘴里咬手口协调

对于脑瘫患儿的照顾者,我们应该在患儿饮食过程中多注意这些问题,然后和 PT 沟通,寻求正确的科学的训练方法。



给照顾者的几个建议:

  • 孩子的身体和头部应该处于正确的位置,尽量处于坐位给孩子喂奶时:可以坐在孩子前面,也可以坐在孩子最放松的一侧,但建议总是换边,不要总是坐在一侧喂食,刺激孩子多方向转头。不要把食物直接放在孩子嘴里,要放在她嘴边,让他自己学会取食,每次换边。用勺子进食时:将勺子放在舌头中间往下推,等孩子闭上嘴从勺子里拿食物。如果孩子在这方面需要帮助:照顾者可以将孩子的下巴往向上的方向施加一点压力,把勺子沿直线拿出来。如果孩子在喝水时不能闭上嘴,帮助孩子把嘴巴闭上使用吸管,这对孩⼦子来说比较容易把杯⼦去掉一块 (因为⿐⼦),所以孩⼦喝水时不需要仰头。


图片来自:http://www.cerebralpalsysymptoms.com



将吃饭变成一个有趣的活动

准备期:理解和学习单词:家长告诉孩⼦她在准备什么(食物的名字、餐具、颜⾊、问盘⼦或勺⼦在哪里?)、让孩子说话 (让孩⼦告诉家长在做什么,食物的名字,告诉哪⾥可以找到盘子)、坐着,用手指指点点、拿起盘⼦等。吃喝:坐姿 (头部和躯⼲控制平衡):张⼝、咀嚼、手眼协调、品尝不同种类的食物、说出食物的名字、味道的名字等等。清理:告诉孩子需要做什么,比如帮助清理 (你告诉孩子需要做什么,让孩子去模仿); 活动的顺序,动态平衡。和其他⼈一起吃饭:等待其他人,听其他⼈说什么。饮食辅助器具:辅助器具可以帮助孩⼦学会⾃己吃饭或让他更容易地吃孩子在有吃、喝问题时,父母往往不会尝试教孩子学会自己吃饭,一些饮食上的问题容易被忽略,上面提到的几个例子看似很简单,但是对于培养脑瘫患儿的生活习惯是十分重要的,作为家长、照顾者日常生活中尤其要重视这一点。




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