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肚子痛,怎么办?

2015-03-07作者:吕昌昊 (奥利宝)

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基本处理

  • 禁食禁水

  • 测体温和血压

冠心病史患者上腹痛(或有呕吐)

  • 测血压。不要使用硝酸甘油

  • 前往急诊室,进行心电图检查

腹痛、发热患者(或有呕吐)

  • 立即前往医院

剧烈腹痛合并剧烈呕吐

  • 测血压

  • 保留呕吐物以便查验

  • 前往医院

这些情况也应该看医生?

如果出现腹痛十分严重或者经常反复的疼痛,应该选择前去医院就诊。以下几种情况往往预示着一些无法自行痊愈并且不及时就诊会造成更加严重后果的疾病,当腹痛伴随有以下症状时也应该寻求医生的帮助:

(1) 伴有发热,一般指腋窝体温高于 37 摄氏度;

(2) 超过 2 天不能进食;

(3) 一直没有排气排便,同时还伴有呕吐;

(4) 小便伴有疼痛或小便频率发生改变;

(5) 腹部摸着很硬;

(6) 腹痛是由于外伤引起的;

(7) 呕血或便血;

(8) 伴有呼吸困难;

(9) 怀孕期间出现腹痛;

(10) 不明原因的体重减轻;

(11) 腹泻超过 5 天;

(12) 1~2 天内疼痛没有缓解的倾向,反而加重。

就医须知

伴随的腹痛的其他症状对于诊断有很大的帮助,因此在注意腹痛的表现的同时还应该注意其伴随的症状,是否有发热、皮肤黄、呕吐、大便异常、尿液改变。

腹痛怎么治?

急性腹痛发病比较急骤,多数病情危重,应该立刻看医生。慢性腹痛病程往往较长,但病情一般没有急性腹痛危重。

治疗腹痛最重要的原则是要明确病因,只有明确病因后才可以最有效的进行治疗。暂时无法明确病因的腹痛,可以根据腹痛的程度给予对症治疗,轻者可以应用解痉药或非甾体类抗炎药,严重的可以应用吗啡或杜冷丁等强效的镇痛药物。

切记这些:

  • 上腹痛可能是下壁心肌梗死的症状。不建议使用硝酸甘油

  • 就医前不建议擅自使用镇痛药物。医生诊断后可以根据医生建议使用镇痛药

  • 腹痛持续30分钟以上,建议前往急诊室就诊


参考资料:

[1] 欧阳钦. 临床诊断学(第 2 版).2010 年. 人民卫生出版社

[2] 陈孝平. 外科学(第 2 版)下册.2010 年. 人民卫生出版社

[3] http://www.webmd.com/pain-management/guide/abdominal-pain-causes-treatments

[4] https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/ency/article/ 003120.htm

[5] http://www.medicinenet.com/abdominal_pain_causes_remedies_treatment

作者:奥利宝


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图片来源:一颗星

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