我说预留点近视用来抵抗老花，评论沸腾了

前几天我在推文中说到我双眼都是近视 300 度，而且没有散光，这个度数预留作为将来抵抗老花正合适。结果就有好多留言在问，近视真的能抵抗老花吗？

看大家振奋的感觉，可能更多的是觉得，老了近视度数会下降或者不会老花，但事实上，并不是。大家可能想的有点美了。

究竟是怎么回事呢？我们今天再来展开讲一下。

我说的近视抵抗老花是什么意思？

首先，我们需要明确一点，老花是生理现象。随着年纪的增长，几乎人人都会老花，不管你有没有近视。

主要是因为你的晶状体老化了，弹性没那么好了。正常我们看近处，晶状体要变得更凸一些，但是年纪大了，晶状体变不动了，所以出现看近不清楚。比如看不清楚手机上的小字，需要把字调大一些，把手机拿远一点。

不过老花的出现有个体差异，也和你自身眼睛的度数有关系。我们先不管本来的度数情况，不同年龄老花的度数大概情况如下：

■ 45 岁左右，老花约为 150 度

■ 50 岁左右，老花约为 200 度

■ 60 岁左右，老花约为 300 度

我们再来结合自身的度数情况进行分析。为了大家更容易懂，我们来举个例子：老王，今年 45 岁，本来近视 400 度，现在应该怎么戴镜呢？

首先，老花不影响自身近视的度数，所以这个人，看远的时候，仍然需要配戴 400 度近视的眼镜。然后，因为他 45 岁，有 150 度左右的老花，那么，他看近的时候，就把老花的度数减掉，需要配戴 250 度的花镜。

我说的我近视 300 度，可以预留抵抗老花，就是指我五六十岁的时候，看远，依然戴我的近视眼镜，但是看近，由于老花度数和近视度数接近，那基本就可以抵消，不需要额外配戴花镜的意思。

当然，这个算法是简化的，具体情况会更复杂，比如还要结合你的阅读距离等加以调整。而且，大部分人还会有散光的影响，没办法做到看近就不用戴花镜。更多情况是看远一副眼镜，看近还得准备一副花镜。

如果不想看远、看近戴两副眼镜，有没有办法呢？有的，其实可以配渐进多焦点眼镜。

渐进多焦点镜片，就是指一个镜片上同时具有多个焦点，度数的设计是从上往下逐渐平缓过渡。上部镜片可以用来看远，逐渐过渡到下部用来看近。设计原理最初是从大象的鼻子获得的灵感。

配戴一副渐进多焦点眼镜，就可以看远、看中、看近，并且由于镜片没有明显界线，所以不会感觉到有跳跃现象。对于老花的人而言，如果能够适应的话，是个不错的选择。

快老花了，还可以做摘镜手术吗

最近好多 40 多岁的人留言来问，是否还能做摘镜手术。

一般临床上，摘镜手术的年龄最好是 18~45 岁。因为 45 岁后，会逐渐出现老花。这个时候，如果想手术，一定要和医生做充分沟通，详细说明你日常的用眼需求。

之前有位读者留言，因为他是设计师，现在 40 多岁，做完摘镜手术虽然看远都是 1.0，但是看电脑的时候不清楚，还需要配戴花镜，他就特别不能接受，因为他手术的目的就是摘掉眼镜。

其实这个案例，本身手术没有问题，他现在面临的问题，就算不手术也会出现，因为老花是无法避免的。但是因为术前可能沟通不充分，导致他术后特别后悔，不应该做这个手术。

因此，对于 40 多岁，还想做摘镜手术的人，首先要明白一点，摘镜的目的主要是为了看远清楚，等到出现老花，依然需要配戴花镜。如果像我一样，近视度数不大，又没什么散光，那么不做手术也挺好的。

如果度数比较大，不做摘镜手术，需要看远看近戴两副眼镜的人来说，通过摘镜手术，至少能让你少戴一副眼镜，其实也蛮好的。但是关键是，一定要想清楚。

因为，现在，对于岁数比较大的人来说，其实还有一种选择。

置换高级晶体的白内障手术

白内障作为眼科最知名的疾病之一，大家应该都听过。它其实也是晶状体老化的表现，主要是晶状体透明性下降，变混浊了，所以看东西不清楚了。

随着这个混浊的不断加重，视力会逐渐下降，一般等到矫正视力低于 0.3，或者不能满足自己平常生活需要时，就需要进行手术治疗。

手术目前也很成熟，就是把已经混浊的晶状体给取出来，然后装一个人工晶状体进去。

人工晶体本质上就是一个镜头，所以可以通过调整镜头的度数来矫正你眼睛本身的度数情况。

比如，你之前是高度近视，通过选择合适度数的晶体，可以让你做完白内障手术，一并把度数问题也给解决掉。

不过之前的人工晶体都是单焦点的，只能解决一个距离的度数问题，比如看远清楚了，看近就需要配戴花镜。

但是随着科技的不断进步，现在已经有了多焦点镜头，可以让你看远、看中、看近都清楚。

不过这么高级的东西，肯定很贵吧？是的，目前大概要 3 万多，而且，也不是没有缺点。

首先是它的设计原理有部分人可能会适应不了，尤其是需要晚上开车的人，需要慎重考虑。其次，这个方案更合适年纪大一些，已经有白内障，需要进行手术的人。

所以，如果你现在晶体还很透明，只是有点老花，那我建议你可以考虑先配个渐进多焦点的眼镜。

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