如果身体不舒服去大医院看门诊,那简直是一场冒险……
一到医院,首先映入眼帘的大多是人山人海的画面吧,在电梯里可以跳贴面舞了吧;
想爬个楼梯,可能又会担心这扶手卫生吗,连扶手不敢扶;
进了诊室,天呐,医生在哪,已经被包围了,这么多人我不会被感染吧?
如果治疗需要输液,您拿着药到了输液室,您又会惊呆了,周围这么多咳个不停的病人,不会是传染病吧?
这些担心不无道理,用专业的话来说,我们担心的其实是医院感染。
医院感染,又称院感,一般是指病人在住院期间发生的感染,以及在医院内获得出院后发生的感染(有些疾病有潜伏期)。值得一提的是,医院工作人员在医院内获得的感染也属医院感染。
举个例子,比如去医院看糖尿病,却在治疗该病期间得了肺炎,够倒霉吧,这就是医院感染。
医院感染是每个医院都比较头痛的事。
1. 医院人多空气差、各种疾病繁杂
医院既是病人集中的场所,又是病原微生物严重的地方,尤其在大医院,由于人流量多,人员密度大,空气流通差,各类疾病繁杂,以及各种有创的检查及治疗等,都会增加了院感发生的风险。
2. 医院硬件不足
院感的控制也是需要花钱的,有些医院可能就把它给省了。比如不少医院的卫生间,方便后可能连洗手液都没有,更别说一次性擦手纸了。
3. 医护人员的行为不规范
有些医护人员在医疗过程中不正确和不规范的行为,都为医院感染埋下了隐患,甚至可能成为医院感染的罪魁祸首。
医院感染中最常见的传播途径是医务人员的手,19 世纪产褥热(产后感染)就是通过医护人员的手而发生传播和流行的。如果医务人员自己不重视手卫生,那这双手就成了病菌的传播媒介,治病的同时也致病。
当然不去医院是最好了,但是这很难,那小毛病就别往大医院挤了,能去社区或诊所解决的,不用非去大三甲医院。
万不得已非得去大医院,特别是流感流行时期,最好带口罩加以防护。
到了医院,别都涌进诊室,按顺序来,既保护隐私又避免交叉感染。
对于一些有创性或侵入性的检查及治疗,要充分了解检查前后的注意事项,降低感染风险。
医院感染关系着每一位患者和陪同患者的家人的生命健康,对于医院来说,管理和控制院感的发生非常重要。
那么,医院可以怎么做,才能预防院感呢?
1. 诊室分开
在诊室的设计上,医院就应该树立院感的防护意识。
比如儿童的就诊区与健儿区(儿童体检区)完全分开,避免来医院进行体检的孩子被患病儿童感染。
左边的房间是儿童就诊区,右边的是健儿区(儿童体检区)
在诊室的设计上,每位患者对应一个诊室,只要患者未结束就诊离开,这间诊室就不允许接其他患者,既保护了患者的隐私,又避免了交叉感染。
2. 重视医务人员的手卫生
我们知道,预防医院感染,医务人员的手卫生非常重要。
所以,在医务人员上岗前,就应该进行严格全面的培训。除此之外,医院的设计和管理也应该跟上。比如:
在医院走廊及每间诊室的进门处,都配有感应式的不伤手的消毒液,便于医生在接触患者前后进行手消毒;
并且医生护士之间也应该互相提醒,做到不遗漏;
在洗手池边的醒目位置放置七步洗手法图示,让每个医务人员甚至患者熟记正确洗手方法。
诊室的入口配有感应式的消毒液
3. 使用一次性耗材
选择一次性的医用耗材,避免重复使用,可以让患者有一个好的就医感受,而不必担心交叉感染。
比如做心电图检查时,选择一次性的电极片而不是反复使用的吸球;又比如,医院厕所内的坐便器,可以放置一次性的塑料膜。
厕所内的坐便器可以放置一次性的塑料膜
4. 加强消毒措施
定期消毒,可以帮助降低院感的风险。医院可以做到以下几点:
在每天的门诊结束后,对每个诊室进行半小时紫外线空气消毒,杀灭病原微生物;
对于一些大件器械,用表面消毒液擦拭消毒及紫外线消毒;
有些医院为了让孩子就诊的体验更好,准备了很多玩具。这些玩具也是预防院感的重点对象。对于大件玩具,可以采用表面消毒液擦拭消毒;小件玩具则可以放入紫外线臭氧消毒机彻底消毒。
儿童候诊区的玩具都需要定期消毒
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