关于肾结石的那些事

肾结石的表现

肾结石患者往往会在小便时出现疼痛，可在尿液中发现血丝或小结石。全身可能会出现发烧、寒战等表现，有些还会出现后背或下腹部的绞痛，及恶心呕吐等。

肾结石的治疗

根据结石的成分以及结石大小的不同，肾结石的治疗方法不尽相同。

1. 药物治疗

结石小于 0.6 cm、症状不明显、没有肾功能损害的患者，可以选择药物治疗。药物治疗主要是多喝水，增加尿量；控制感染；促进输尿管蠕动，加速结石排出。

2. 体外冲击波碎石

体外冲击波碎石主要适用于小于 2.5 cm的肾结石。当结石体积过大时，需要多次碎石，结石清除时间长，结石容易残留。

3. 经皮肾镜碎石取石术

经皮肾镜碎石取石术，是目前治疗肾结石应用最广泛的微创手术方法。此法是通过先在患者腰部打一个直径约 0.6 厘米的小孔，在皮肤与肾脏之间建立一个通道，然后将筷子粗细的内窥镜，伸入到肾脏的结石部位，最后将结石击碎、取出。

肾结石的预防

预防肾结石需要注意以下几点：

1. 科学饮水，推荐每天摄入液体 2.5～3 L，保证尿量在 2～2.5 L，使尿液保持清亮淡黄色，避免过多饮用可乐、咖啡因、葡萄汁等；

2. 改变不良的饮食习惯，少吃高脂食物，适当增加水果蔬菜的摄入；

3. 保持良好心态，适当增加运动，避免久坐；

4. 结合结石成分，指导预防。

如果既往有结石病史，应将排出的结石进行成分分析，明确其成分，制定有效的预防措施。比如：

1. 草酸钙结石患者应少吃菠菜、欧芹、花生和红茶等富含草酸的食物；

2. 尿酸结石患者应少吃动物内脏、海鲜，限制高蛋白食物，少喝啤酒；

3. 磷酸钙或磷酸盐类结石的患者则应少食蛋黄、豆类和奶类；

4. 感染性结石患者应解除尿路感染问题。

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