丁香医生审稿专业委员会同行评议通过脂肪肝
脂肪肝的表现
脂肪肝早期大多没有任何症状，最常见的症状是觉得没有力气、容易疲劳，部分患者会有腹部不适或疼痛等表现。
严重的脂肪肝患者可出现皮肤瘙痒、不想吃饭、恶心、呕吐等症状。如果疾病进一步发展到肝硬化，可以出现腹水、出血等严重并发症。
有约 50% 的患者会出现肝脏肿大，在右上腹可以触摸到肿大的肝脏。
脂肪肝的治疗
1. 病因治疗
主要针对原有疾病和危险因素加以控制。肥胖患者需减肥，少吃油腻及高热量的食物；高血脂患者控制饮食及调整饮食结构；2 型糖尿病患者积极控制血糖等。
2. 控制饮食和适量运动
是治疗的关键。脂肪肝患者应严格限制每天吃的脂肪；同时辅以运动，可以是慢跑或快走。
3. 药物治疗
血脂很高的患者可服用降脂药物；保护肝脏的药物；抗氧化药物，如维生素 E、维生素 A、牛磺酸等。
4. 外科手术
特别肥胖，且无法通过节食和运动减肥的患者，可以考虑减肥手术；脂肪肝晚期发展为肝硬化，肝脏功能严重受损或衰竭者，可考虑行肝移植手术。
脂肪肝的预防
预防脂肪肝应注意以下几方面：
1. 生活作息规律，注意休息，保持心情舒畅；
2. 戒烟戒酒；
3. 合理饮食，控制体重及腰围，建议男性的腰围控制在 85 厘米以下，女性的腰围在 80 厘米以下；
4. 加强运动，培养健康的兴趣爱好；
5. 积极治疗糖尿病、高血压、高血脂等慢性病。
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