糖尿病

糖尿病的表现

典型糖尿病的表现，往往会有口渴、饮水量多，尿量多，体重减轻的表现。但是，有些病人可能没有任何症状，只是在体检时才发现自己的血糖高。

糖尿病的治疗

1. 饮食治疗

通过改变饮食习惯，增加运动，控制体重等方式控制血糖。

饮食治疗的原则是：控制总能量的摄入，合理、均衡分配各种营养素，以达到患者的代谢控制目标，并尽可能满足个体饮食喜好。

针对超重或肥胖者推荐适度减重，配合体育锻炼和行为改变,有助于维持减重效果。

• 限制总能量的摄入：能量的需求量应该根据不同个体的情况，由医生或营养师计算确定；

• 营养素搭配合理：对于肾功能正常的患者，碳水化合物、蛋白质和脂肪提供能量比例为 50%～60%、10%～15% 和低于 30%。

• 不推荐饮酒，如饮酒应限量；

• 每日膳食纤维摄入量应达到 15～20 g；

• 控制食盐的摄入；

• 在医生的指导下，合理补充微量营养素；

• 戒烟。

2. 运动治疗

糖尿病患者运动前应该接受医生的评估，某些患者不适合立即进行运动。

• 合理地选择运动类型：推荐中等强度的有效运动，如快走、打太极拳、骑车、羽毛球等。
  

• 保证足够的运动时间：成年糖尿病患者每周至少运动 150 分钟。

3. 药物治疗

糖尿病的药物治疗包括口服药和胰岛素两个部分。是否需要使用药物、药物的用量都需要医生评估。

口服药包括二甲双胍、磺脲类、TZDs、格列奈类、α-糖苷酶抑制剂、DPP-4 抑制剂、GLP-1 受体激动剂。

根据作用特点差异，胰岛素分为超短效胰岛素类似物、常规（短效）胰岛素、中效胰岛素、长效胰岛素和预混胰岛素等。

糖尿病的预防

预防糖尿病应注意以下几点：

1. 合理膳食，均衡营养。

2. 运动锻炼，控制体重。

3. 早期筛查，早期诊断。

4. 积极治疗其他代谢性疾病，如高脂血症、高血压等。

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