先看这样一个故事:
有一位 SLE(系统性红斑狼疮)的女性患者,没有进行合理的孕前咨询,在疾病的活动期就怀孕了。医生出于安全考虑,在孕早期就建议她终止妊娠,但她拒绝了。
随后,她不听从建议继续怀孕,在孕期干脆就不去医院做产检,一直到身体实在吃不消了才到医院就诊。
最后,悲剧发生了,大人和孩子都没了。
这个例子中体现的是个观念问题。
很多人觉得,我们的长辈没做那么多检查,不也有了我们?其实你想想,如果点名的时候让没到的人举手,怎么统计?所以真正怀孕时出了问题的,都没机会说出来。
当然,还有更多人关注的焦点全在孩子身上,竟然连自己暂时不能怀孕都不知道。
在妇产科医生眼里,备孕时大人的健康和孩子的健康同样重要。要保障怀孕后大人和孩子的健康,科学的备孕工作必不可少。
1. 选合适的年龄
怀孕的年龄太大太小都不好,不过大多数问题出在于高龄孕妇身上。
孕妇年龄超过 35 岁即为高龄孕妇。很多女性年轻时因为各种原因没有怀孕生子,那么就只能去承担高龄怀孕的风险,但这个风险一定要提前了解,因为 35 岁以上的人不管备孕工作做得多细致多全面,都无法达到最理想状态,发生不孕、流产、胎儿畸形以及孕产期并发症的可能性都明显增高。
2. 肥胖是大忌
说到备孕时的生活,大家最关心的就是吃了,而且关心得有点「过分」,不仅吃得多,生怕营养不够,还吃得讲究,这不能吃那不能碰。实际上,备孕期的饮食并不特殊,只要热量合理、营养均衡就行,也不需要特意去「忌口」。
除了吃,备孕时还要进行适量运动。其实在孕期都应该适量运动,更何况是备孕,很多人平时没有运动的习惯,怀孕以后听说孕妇要运动,突然增加运动量,反而会有不良反应。总之在备孕期间,应该让身体逐渐适应适量运动的状态,给怀孕和产后打好基础。
另外,还要避免常见的不健康状态——肥胖。其实肥胖影响的不仅是外貌,更影响着孕产。肥胖会让很多孕产期不良情况的风险增高,比如死胎、早产、甚至是胎儿脊柱裂、内脏畸形等。所以,肥胖的女性在怀孕前最好可以把体重控制在理想范围内。
当然,控制体重不是件容易的事,体重降得慢没效果,体重降得太快会影响备孕,所以应该请教医生并遵循科学的方法。
3. 避开有害物质
比较明确的致畸物包括一些重金属、有机溶剂、杀虫剂。不过要达到一定剂量才会导致胎儿畸形,而且是长时间地接触。因此,建议工作中接触油漆、农药、射线等有害物质的女性,先暂停工作一段时间后再怀孕。
至于微波炉、电热毯、手机、电脑、甚至高压输电线等都是安全的,目前均未发现它们造成胎儿不良影响的证据,大家不必反应过度。
4. 药物影响可大可小
建议孕期不用不必要的药物,但是如果要治疗疾病,那么该用什么还得用。
确实有一小部分药物可能对胚胎发育造成影响,但影响往往没有你想象的那么大。很多药物引起先天畸形的发生率,还不到 3%~5%,就是说比先天畸形的自然发生率都低。
至于有人因为误吃了一片感冒药就要在早孕期把孩子打掉,我的建议是先观察,三思而后行。要知道即使这次把孩子打掉了,也不能保证以后不发生畸形。误吃一片药只是你知道的风险,而那些未知的风险比这一片药大得多。
5. 丈夫也要备孕
很多孕前咨询的女性问医生,她老公要不要做检查。其实,如果不是怀孕困难的话,男方没有什么是一定要查的。
但男性还是要做一些准备,比如戒烟戒酒,远离有害物质、均衡营养等。精子形成的时间是 70 天左右,所以做好准备之后,比如戒烟戒酒 3 个月就可以尝试怀孕了。
有些人可能觉得,做好了备孕工作应该就不会出问题吧?但生孩子对女性身体的影响是巨大的,不仅影响生殖器官,还影响着全身各个系统,并且大多数都是不利影响。
因此在怀孕之前,我们要了解女性的健康情况,以评估她是否能顺利怀孕产子。
就像开头故事里提到的 SLE(系统性红斑狼疮)患者,如果做好了备孕检查和咨询的话,医生是肯定不会让她贸然怀孕的,也就不会发生悲剧。
如果一位女性在怀孕之前有过任何的内外科疾病或有遗传病,都应该先进行孕前咨询并做好检查,看下目前的情况对怀孕的影响有多大。
当然,大部分备孕的年轻人平时身体是健康的,那么我们会先进行一些常规的检查,以了解目前的身体状况。如果发现问题,尽量在怀孕前解决掉,免得怀孕后进退两难。
总结一下对备孕有好处的建议:
生孩子要趁早,尽量避免高龄妊娠。
一定要做好备孕检查和孕期检查。
均衡膳食、合理补充营养,控制体重,适量运动。
戒烟、戒酒、不滥用药物,改变不良生活习惯。
避免职业环境中的药物和放射性物质。
愿大家都能顺利好孕,成为幸福爸妈。
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