50 岁以后要慎防这个疾病！很多家庭矛盾都可能因为它

梅姨去年刚退休，前两年儿子娶了媳妇儿，也搬出去了，她跟老伴两个人平日锻炼，偶尔出去旅游一下，一切看起来顺其自然，称心美满。

可最近儿媳妇怀孕了，梅姨得考虑媳妇生产以后的事了，也许是日夜担心，休息不好，梅姨最近老咳嗽，媳妇儿听说了以后，害怕梅姨得了「痨病」。不让她接近自己。

梅姨更担心了，于是找到了健康头条，我们听明了问题以后，决定给大家来讲讲「痨病的一些事儿」。

你知道这些恐怖事实吗？

无论男女，在 55～60 岁以上年龄段，结核病的患病率呈迅速上升趋势，远高于其他年龄段，在 75～80 岁年龄段达到高峰。

（数据来源：我国第五次结核病流行病学调查。）

这其中，因为老年肺结核的临床表现常常不典型，所以容易延误诊断。

尤其是一些伴有冠心病、呼吸系统疾病、肿瘤或其它免疫抑制性疾病的老年朋友，结核的症状就会被掩盖，或者被误以为是别的疾病。

比如说发热，体重减轻、咳嗽等结核的典型症状，常常会被误认为是慢性支气管炎等疾病。

为什么老年人更容易「中招」？

进入老年之后，人体各个器官的机能会逐渐下降，人体免疫力也随之降低。

人体的免疫力一旦下降，新感染或在体内潜伏的结核菌就容易兴风作浪，开始发病。所以，普遍来说，老年人面临着比年轻人高得多的结核病患病风险。

其中，特别得提一下患有糖尿病的老年朋友。

由于糖尿病会导致患者代谢紊乱、营养不良等问题，削弱人体免疫力，尤其是高糖环境有利于结核菌的生长，容易促发结核病，导致糖尿病合并结核病，病情相互影响，容易双双恶化。

在我的病人中，有很大一部分是老年患者，体质虚弱，一些病人还是糖尿病合并结核病，治疗起来更有难度。因此，家中如果有患糖尿病的老人，就更要提防结核病，防止病情恶化。

结核一般会有什么表现？

结核病一旦发病，患者往往会出现低热、乏力、盗汗、食欲不振、咳嗽咳痰、痰中带血、体重减轻等症状。

若是出现了上述的情况，尤其是咳嗽、痰中带血等症状，就一定需要及时去医疗机构排查结核病了。

那会传染给家人吗？

记住这个原则：早没事，晚惹祸！

结核病如果早期发现，经过一段时间正规的治疗（普通肺结核一般为 6 个月，耐药性肺结核一般为两年），肺结核病人的肺部的浸润性病灶会逐渐吸收消散或纤维化、钙化，痰中不再携带结核菌，标志着结核病痊愈。

因此，早发现早治疗的话，病情一般较轻，治疗效果好，且排菌情况少，对周围人群不具有传染危险。

但是！如果延误诊断，则可导致重症结核病，机体出现破坏性改变，治疗效果差，严重影响患者的生存质量，重症患者往往多见排菌，对周围人群产生传染的风险。

家有小孩和孕妇要不要特别注意？

不论小孩还是老年朋友，当机体免疫功能正常时，即使一时接触了一些致病菌，绝大多数细菌都会被消灭，极少数细菌可能会处于「休眠」状态埋伏在体内，既不发病，也无临床症状。

但当人体抵抗力降低时，吸入结核菌或原先潜伏在体内的结核菌就会趁机大量繁殖，出现明显的临床症状，发展成肺结核病或其他部位的结核病。

带孩子时常需要熬夜、起夜等，休息不好，过度疲劳，都容易降低人体的免疫力，加之老年人本来就比年轻人免疫力弱些，因此，家中老人无论是否有结核病史，我都建议定期（比如每年）去正规医疗机构做一次胸片检查，以免延误诊断、错过最佳治疗时机、传染给儿孙。

如果家中老人是糖尿病患者，就更需要密切观察，定期检查。老人在照看孩子的时候，也要注意不要过于劳累，均衡膳食，注意休息与锻炼，防患于未然。

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