丁香医生希望大家不生病、健康又长寿,但常言道「人吃五谷杂粮,哪有不生病」。
对于健康,我们该有这样的态度:没病时做好保健预防;发现疾病苗子时尽早治疗。
但无论预防,还是疾病治疗都是一笔不小的支出,特别是对经济条件差的朋友。所以,了解免费治疗政策,省一笔算一笔,也是大家必备的保健技能。丁香医生跟大家分享一下结核免费治疗政策。
谈到结核,大家最熟悉的就是肺结核,其实除了指甲和头发,全身各部位都可能出现结核病,比如骨结核、肠结核、淋巴结结核等。
因为结核病的本质是结核杆菌感染,只要被结核菌感染的地方就可能发病。据调查,约 1 / 3 的人都存在结核杆菌感染。有的朋友可能会疑惑了「没见身边有这么多结核患者啊」?
确实,结核病没有达到三之一的患病率,因为很多人即使被结核菌感染了也不发病,身体的免疫力在这里起到了很大作用。
而老人因为身体机能下降,免疫力也随之降低,当被结核菌感染后很容发病。而糖尿病会导致患者代谢紊乱、营养不良等问题,削弱人体免疫力,所以也容易患上结核。
最常见的结核病还是肺结核,发病初期的肺结核患者,很可能通过咳嗽、打喷嚏、大声说话就把结核传染给家人。
而肺结核患者可能出现低热、乏力、盗汗、食欲不振、咳嗽咳痰、痰中带血、体重减轻等症状。
当有咳嗽、咳痰 2 周以上,伴有低热、乏力症状时,一定要到医院进行结核病筛查。如果是肺结核应尽早治疗,避免再传染给老伴、孙子孙女等。
1. 发现疑似症状,进行排查
当出现咳嗽、咳痰 2 周以上,伴有低热、乏力症状时,可以到呼吸科门诊或结核防治所进行免费的胸片和痰涂片检查,初步确定或排除结核病可能。
2. 若确诊,规范药物治疗
肺结核以不住院药物疗为主,对少数危急、重症肺结核患者及伴有严重并发症的才住院治疗。
其中最常用的治疗药物有异烟肼、利福平、利福喷汀、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素。这些药物都是免费的,同时治疗中用到的注射器、注射用水,也由结核防治机构或定点医院免费提供。
3. 自费药效果是不是更好?
异烟肼、利福平、利福喷汀、吡嗪酰胺、乙胺丁醇、链霉素,这几类抗结核药物最常用,即医生所说的「一线抗结核药物」。
但随着不规范化治疗、遗传变异、年龄等原因,耐药结核越来越常见,越来越多的结核分枝杆菌对一线抗结核药物不敏感,加之这些药物有一定的肝肾损伤。
这些都使大家对一线抗结核药物不再那么信任,而把更多的希望寄托丁胺卡那霉素、氧氟沙星、左氧氟沙星和环丙沙星氟喹诺酮类等二线药物上。虽然二线抗结核药物较一线抗结核药物敏感,但二线药物的费用远高于一线药物,并且一些药物的的毒副作用甚至更强。
所以,「自费药物效果更好」的说法是不准确的,只能说因人而异。对于大多初次就诊的结核患者,接受规范的免费治疗是可靠且经济的选择,但当出现结核耐药时,治疗也会调整,适当的使用二线抗结核药物可能更好。
4. 结核治疗是否完全免费?
结核治疗从检查到治疗都有免费政策,能解决大多治疗需要。但治疗中有些费用的确不在免费范围,比如定期复查的费用、保肝护肝药物、副作用处理等。
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