规范胰岛素注射，减少注射疼痛

提起胰岛素，大多数糖尿病患者的第一反应可能就是尖尖的针头，还有伴随着的注射疼痛。

其实，除了极少数患者可能因为异常敏感而会觉得痛，或者由于操作不当，针头触及神经末梢等罕见情形，多数胰岛素注射并没有大家想象中的那么痛。

掌握了正确的胰岛素注射方法，有助于减轻胰岛素注射时的皮肉之苦。

今天，丁香医生（dxy.com）就教大家几个减轻胰岛素注射疼痛的小窍门。

放松！放松！

有些糖尿病患者在注射前，心情紧张、肌肉紧绷，在这种情形下注射，当然会觉得痛啦。

所以，我们在注射胰岛素前，需要放松心理和身体。

1. 充分认识胰岛素，做好心理建设

对于一部分糖尿病患者而言，胰岛素治疗是必须的：

• 1 型糖尿病患者从发病开始就需要终身进行胰岛素治疗；

• 2 型糖尿病患者，在一些情况下也需要使用胰岛素治疗。

大家要知道，接受胰岛素治疗并不等于病情严重。

在医生的指导下应用胰岛素治疗不仅可以更好地控制血糖，减少对肝肾功能的副作用，还能提高生活质量，延长生命。

2. 肌肉也放松下来吧

从心理上接受了胰岛素后，让身体放松下来，就不要紧绷注射部位的肌肉，放松肌肉有助于减少疼痛。

要知道，和抽血、输液和打屁股针比起来，注射胰岛素的疼痛感是小巫见大巫了。

注射前做好准备

1. 胰岛素放至室温

对于未开封的胰岛素，需要在 2～8℃ 冷藏保存。如果刚从冰箱冷藏室里拿出来未开封的胰岛素，开封后马上注射，可能由于冷刺激导致疼痛。所以，需要将胰岛素放在室内「回温」几分钟，等胰岛素恢复到室温后再注射。

而对于已经开封的胰岛素，应该在室温（25℃ 以下）保存，注意避光避热，不需要放在冰箱里。

2. 选择合适的针头

选择长度合适的针头至关重要，直径较小、长度较短的针头在注射的时候就不会那么疼了。

针头的选择和个人的皮下脂肪厚度、注射部位有关，大家需要在医生的建议下，选择适合自己的针头。

3. 每次注射使用新针头

如果针头反复使用，会造成针头表面的润滑层发生脱落、针尖钝化甚至出现毛刺、倒钩，从而增加注射疼痛。

所以，不要心疼针头钱，一次性使用针头，能够大大减轻疼痛。

4. 酒精干透后再注射

如果使用酒精消毒皮肤，切记等酒精干透了以后再注射。

因为如果酒精未干就进行注射，酒精从针眼被带到皮下，会引起疼痛。

5. 捏皮不要用力过猛

在使用较长的针头、或者在脂肪层比较薄的部位，比如上臂，注射时，需要捏皮。

注射时用一只手轻轻捏起注射部位约 3 厘米宽的皮肤，不要用力过猛把皮肤捏到发白，以免引起疼痛。

选择正确的注射部位

1. 避免汗毛的根部注射

汗毛根部附近往往有丰富的神经末梢，在这些部位注射会增加机体对疼痛的敏感性，大家在注射时要注意避免。

2. 不要在同一个点注射

常见的胰岛素的注射部位包括腹部、臀部和大腿。如果在同一个点注射，可能引起脂肪增生，影响胰岛素吸收，导致疼痛。

所以，注射时要注意轮换。轮换要注意三点：

• 每天同一时间，注射同一部位，比如，每天早晨一直选择在腹部注射，不要随意更换到其它部位；

• 每天不同时间，注射不同部位，比如，早餐在腹部注射，晚上可以选择大腿外侧或臀部等其他部位；

• 左右轮换 ，比如，大腿注射可以 1 周打左边，1 周打右边，其他部位也一样需要定期轮换。

一旦发现注射部位有疼痛、凹陷、硬结的现象出现，应立即停止在这个部位注射，直到症状消失。

注意每次注射都与上次注射部位保持 3～4 厘米的距离，避开皮肤感染及皮下硬结，而且要避免在 1 个月内重复使用同一注射点。

掌握正确的注射方法

注射的秘诀是：快进快出，缓慢推药。

进针、出针的时候尽量速度快，在皮肤还没有感觉到疼痛的时候，针已经迅速离开了。

在打药的时候正好相反，要尽量慢一些，让药液缓缓进入身体里。

而且需要尽量保持进针、出针的路线保持在一条直线，针头从哪个方向进，就从哪个方向出。

选用胰岛素无针注射器

目前已经有无针注射器，与普通的带针头的注射器相比，无针注射器注射效果好，而且没有注射疼痛。

但是，无针注射器价格较高，拆洗安装过程较为复杂，且瘦弱的患者很有可能造成皮肤青肿。

如果有必要，患者可以在专科医生指导下选择使用。

请家人帮忙

如果真的看到针头就脑袋发晕、手发抖，没办法克服恐惧，或由于视力不佳等原因不方便注射，我们还可以找家人帮忙打胰岛素。

有时候，打胰岛素痛是心理作用，是「我感觉我会痛」。

其实，只要对照上面的内容，掌握正确的注射方法，是可以避免胰岛素注射中的痛苦的。

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参考文献：

中华医学会糖尿病学分会. 中国糖尿病药物注射技术指南（2011 版）