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颅内动脉瘤:长在大脑里的不定时炸弹

2016-08-26作者:樊海霞

不定时炸弹.jpg

2009 年著名笑星赵本山因颅内动脉瘤破裂引发出血住院,使得「动脉瘤」这一疾病为人们所知,据研究调查显示,当动脉瘤破裂出血时,有 1/3 的人可能来不及救治,1/3 送到医院后救治遗留有重残,仅 1/3 的病人可以恢复良好。

大脑里的这个动脉瘤随时都有可能破裂,所以被称为大脑里的不定时炸弹。

随着影像技术的发展,越来越多的人在体检中发现了颅内有未曾破裂的动脉瘤。

小明就是其中一个,他还清楚地知道隔壁老王也是得的这个病,因为上厕所时动脉瘤破裂,最后医治无效而去世。因此,小明对脑袋里这个不定时炸弹特别害怕,不知道该怎么办。

动脉瘤没「爆炸」前可以主动拆除吗?

能否拆除需要看具体情况而定,有些动脉瘤即使主动「拆除」,风险也很大,因此建议保守治疗,有些可能「拆除」的利大于弊,建议主动出击。

目前动脉瘤的治疗主要有两种。

1. 保守治疗

绝大多数毫无症状的病人不需要手术,定期随访即可。

当然,也并没有什么可以消除动脉瘤的特效药,请不要相信「神药」。

2. 手术治疗

对于动脉瘤有压迫到大脑周围组织,引起复视、眼球活动障碍等症状的,需要手术治疗。

如果暂时没有症状,医生会结合患者年龄、性别、动脉瘤部位、动脉瘤的大小形态等,以及血流动力学特征等多种因素,做出是否手术治疗的建议。

需要手术治疗的动脉瘤往往破裂出血的可能性比较大,所以需要做预防性手术治疗,以免出现不良的后果。

长了动脉瘤,平时生活要注意什么?

研究发现,做好以下 6 项可降低动脉瘤破裂的风险。

1. 控制好血压。这点相当重要!忽高忽低的血压会增加血管破裂的可能性。

2. 食用纤维含量丰富的蔬菜,如笋类、胡萝卜、芹菜等。

3. 戒烟限酒。烟草对血管的伤害很大,有血管方面的问题的患者都要戒烟,包括脑梗、心梗、下肢动脉闭塞等,颅内动脉瘤也不例外。每天的饮酒量也要限制,越少越好,最好可以戒酒。

4. 适当运动。很多患者一听说自己得了动脉瘤立马愁肠百结,似乎以后再也不可以做运动了。其实不然,适当的运动是没问题的,比如羽毛球、打台球、慢跑等;但太过激烈的运动要避免,如篮球、足球,坐过山车会引起血压剧烈升高,也不推荐游玩。

5. 不要使劲大便。老年人容易便秘,如果出现便秘的话,可以使用药物帮助排便

6. 避免激烈的吵架,避免情绪过度激动。

医生特别提醒

1. 发现动脉瘤后,即使身体上没有任何不适现象,也要一年做一次血管检查。

2. 如果剧烈的头痛、抽搐、意识障碍等,这有可能是动脉瘤破裂的迹象,一定要及时到医院就诊。


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图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

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