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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

那里长了一个小颗粒,医生竟劝你别错怪男友?!

2021-11-23作者:杨希川

|策划/编辑:Fanny 责编:雅韵&cici 审核:李云


最近小红的朋友有点烦,有点烦,不是因为来姨妈,也不是因为上妆卡粉,而是她下面不经意间长出了一个个小颗粒,OMG,不会得了什么不可描述的疾病吧!


朋友按住准备百度的手,毕竟水一百度会开,人一百度会死,联想到前段时间男友刚好去过外地,立马查手机翻转账记录,怀疑他做了什么见不得人的事情……





然而相恋多年的男友表示很委屈,说他只是住了几天酒店,用了酒店毛巾,其他什么也没干过。


信他个鬼,火速拖去医院一起检查,可医生居然说,男友说的通过毛巾传染有可能是真的!因为患上的是传染性软疣。



 传染性软疣是个什么东东?





传染性软疣,俗称“水瘊子”(咳咳,不是那个水猴子啦~),是一种由痘病毒科传染性软疣病毒感染所引起的传染性疾病。



(和痘痘长得可完全不一样哦)



其特点为在皮肤上发生特征性蜡样光泽的丘疹或结节(大小和绿豆相似),皮损顶端凹陷成一个个脐窝,挑破顶端后能挤出白色乳酪状的软疣小体。





 什么情况下会被传染?





传染性软疣主要通过皮肤直接接触传播,也可通过自体接种传播(即搔抓自己皮肤引起其他接触部位的新发感染),此外还可通过以下两种途径传播。


● 性接触传播


也就是为爱情开车鼓掌摩擦,从这个途径来看传染性软疣也算是一种性传播疾病。





● 非性接触传播


可通过游泳池、公共浴室、澡堂、共用毛巾等公共设施间接传播。所以有时候明明自己和对象洁身自好,还是得了这种病,要考虑确实可能是因为去外面游了个泳、洗了个澡、用了下公用毛巾而已。





 哪些人群和部位容易发病?





儿童青年人(尤其是免疫功能低下者和性活跃者)为主要发病人群,在特应性皮炎、湿疹等皮肤病患者中发病率更高。


传染性软疣可发生在身体任何部位,主要受感染途径和气候条件影响。





性传播途径感染者多发病于肛周和生殖器部位;HIV感染患者的传染性软疣皮损可泛发全身且难以治疗,尤其是面部


在温带地区好发于颈部、躯干(特别是腋窝周围),热带地区儿童皮损好发于四肢,成人好发于躯干、下腹部、耻骨部、生殖器及腹内侧



 传染性软疣该如何治疗?





大多数情况下传染性软疣皮疹经过6-9个月可自行消退,但也有持续3-4年的。


如果继发感染、病变引起不适、影响外观、想尽快处理等,就需要积极治疗了(及时有效的治疗,对于预防自身接种和避免互相传染,也是有益的)


● 物理治疗


夹除法:用木刮匙或小镊子夹住软疣,将之一个个刮除或削除,再涂上2%碘酊、苯酚或三氯醋酸等,并压迫止血,是一种简单快速有效的方法。


液氮冷冻治疗对祛除皮损有效,需要每间隔3-4周重复进行。此外激光治疗外科切除手术也可考虑,但可能会形成瘢痕。





不过,这些方法可能会比较痛,所以对于儿童患者,在治疗前可用麻醉剂霜局部封包,减少治疗时的疼痛。


● 化学治疗


常用的方法有:


 在皮损部位涂抹液态苯酚10%-20%的苯酚溶液

② 局部外用斑蝥素来刺激炎症反应,效果较好。

在皮损处涂抹15%-20%的水杨酸制剂,每周1-2次,可加速皮疹消退。

外用咪喹莫特乳膏

 外用维A酸类药膏也有一定的作用。


注:合并感染时需要先外用抗生素药膏如莫匹罗星软膏进行控制,再进行上述治疗。





 日常预防措施 





为了避免病情扩散,建议传染性软疣患者在皮疹完全消退之前,做好以下这些预防措施:


◆ 避免到公共泳池游泳

◆ 不使用公共洗浴设施

◆ 不与他人共浴或共用衣物毛巾

◆ 注意衣物消毒和个人卫生

◆ 减少参加接触性的体育活动

◆ 同时尽量避免搔抓,防止自身接种传染


最后,即使目前没得上传染性软疣,也要加强锻炼、提高自身免疫力、预防被传染。有些小伙伴也要注意别玩得太过火,“常在河边走,哪有不狗带,别光顾着666,得病才来555”~





〔免责声明〕

本文数据更新于2021年11月23日

由「皮肤科杨希川教授」原创,旨在为读者科普

科普内容不能代替医生诊治意见,仅供参考

如有皮肤问题,请及时咨询医生

部分图片来源网络,如有侵权请联系删除



参考文献:

[1]赵辨主编. 中国临床皮肤病学 上 第2版[M]. 南京:江苏科学技术出版社, 2017.04.

[2]马琳. 儿童皮肤病学[M]. 人民卫生出版社, 2014.

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