好好一根牙刷，怎么就咽到胃里去了？

今天这条热搜新闻让人目瞪口呆。

图片来源：头条新闻微博

平常刷牙的时候，可能有小小担心，牙膏要是吞下去会怎么样。怎么也不会想到，居然还有可能不小心把一整只长牙刷给咽下去……

普通人需要不需要担心误吞牙刷呢？真要吞下去了该怎么办呢？

身体不想让你咽下牙刷

完整一只牙刷被吞下去是非常罕见的，罕见到甚至可以在专业期刊发病例报道的程度。

2012 年时有过不完全统计，全球有记录的完整牙刷咽下只发生了 40 几次。

牙刷吞不下去，是因为身体设置了关卡，将这些不规则形状，明显不是食物的东西给挡住了。

第一道关卡是咽喉面对异物时的关闭条件反射。第二道关卡是胃面对异物时的呕吐反射。

只有在非常巧合的情况下，这些反射都不起作用了，才有可能把整支牙刷咽到胃里去。

那些极为特殊的牙刷咽下者

能特殊咽下牙刷的主要有两种情况。

首先是一类专门练习强忍反射的「吞剑者」。

图片来源：howstuffworks

这种特技表演，要求人学着放松消化道肌肉，并且摆出尽量拉直上消化道的姿势。剑或者其他异物在垂直进入的时候，对肌肉、软骨的刺激最小，相对反射也就最弱。

但即便这样，也得练习很久强忍微弱的条件反射，才能顺利咽下去。

胃镜的发明，就得益于吞剑者群体。医生从他们身上获得了灵感研究发明了胃镜。早期胃镜进镜让人很痛苦，也是通过大量给吞剑者检查来改进体验的。

重要提醒：不要照图例去练习吞剑！很危险！年会还是表演胸口碎大石吧。

除了吞剑者，只有极为巧合的情况才能咽下去牙刷。

在报道的病例中，大多数都是催吐群体。因为厌食症、贪食症或者偶然的催吐，使用牙刷刺激咽部催吐，呕吐发生的瞬间，肌肉完全打开松弛，反射消失，此时恰好失手，牙刷就有可能一路顺利下去。有些催吐者咽下筷子，也是同样的原因。

万一咽下牙刷，需要紧急就医

新闻当事人到底是怎么咽下牙刷的，我们要尊重她的隐私，也不必继续讨论，可能就是纯粹偶然。

不过她肯定做对了一件事：咽下牙刷后马上就医。

大多数咽下去的异物，也是很容易一路向下顺利拉出来的。

牙刷吞咽不易，长长的身材也让它前进不易，基本都被卡在胃里无法通过幽门进入肠道，少数进入小肠也进不去大肠。长时间呆在胃肠里摩擦刺激胃肠壁，就有可能导致局部溃疡，甚至穿孔。

早期就医，胃镜取出牙刷就很重要。

不要学这位英国老哥那么头铁。他 2009 年精神分裂症发作期间硬生生吞下一只牙刷，整整 3 年后才因为急性腹痛就医。结果检查发现，牙刷卡在小肠里不能继续前进，就穿破了小肠造成严重感染。

下面就是这只努力逃出生天的牙刷，请谨慎滑动查看。

高能预警，谨慎下滑

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你看，我们确实不要担心牙刷咽下去，刷牙时不用紧张。

牙膏呢？如果你还担心咽下去的牙膏，可以留言给我们，或许以后会来聊聊。

本文审核专家 魏玮 消化内科医生

策划：Eric  |    监制：Feidi

封面图来源：丁香医生设计团队

参考文献：

[1] Sewpaul A, Shaban F, Venkatasubramaniam A K, et al. The case of the forgotten toothbrush[J]. International journal of surgery case reports, 2012, 3(5): 184-185.