温度下降、天气干燥，咳咳咳不停，怎么止咳化痰？

转眼已是深秋初冬的时节。

温度降下来了，凉风刮起来了，不少地区的雾霾也升起来了。不少朋友咳咳咳的问题，也变得愈加频繁。

为了让各位朋友们，过一个「无咳」的秋冬，丁香医生这就分享一些有关咳嗽的小知识。

「咳个不停，会咳出肺炎来？」

不少人这么认为，可事实并非如此。

不是咳嗽会造成肺炎，而是肺炎会有咳嗽的症状。

咳嗽是一种正常的生理反射。当呼吸道受到刺激（比如分泌物增多或呛水）时，咳嗽会帮助清除呼吸道异物，所以，咳嗽是有保护作用的。

咳嗽大致分为急性（3 周内），亚急性（3～8 周）和慢性（8 周以上）。

日常生活中，最常见的是急性咳嗽。

造成急性咳嗽最常见的原因就是普通感冒和急性气管-支气管炎了。当然，现在严重的空气污染也越来越多地成为急性咳嗽的原因——空气中的悬浮颗粒会刺激鼻、咽、气道的黏膜，而颗粒物中携带的病毒细菌也会在黏膜屏障遭受损害的同时趁虚而入。

有些时候，急性咳嗽也有可能是严重疾病的征象，如异物吸入、急性心梗、左心衰、肺炎、气胸等。当然，如果真是这些疾病，除了咳嗽，肯定还会伴有其他不适，这种情况下，别等了，及时就医。

而慢性支气管炎、支气管扩张、咳嗽变异型哮喘、胃食管反流（常有烧心反酸的表现）、ACEI 类降压药物的使用，则可能造成亚急性咳嗽和慢性咳嗽。

「咳个不停，用点消炎药和止咳药。」

这么做不对。

就像上一部分所说，咳嗽并非想当然的是「嗓子发炎」，而是有多种原因。拿最常见的普通感冒造成的咳嗽为例，感冒多由病毒感染所致，这时使用消灭细菌的抗生素（许多人直接称其为消炎药）并不针对病因。

而像急性支气管炎造成的咳嗽，除非怀疑有细菌感染，比如咳嗽伴有咳脓痰时，才需要应用抗生素。

至于像哮喘、胃食管反流等引起的咳嗽，应用抗生素就更没什么道理了。

另外，一咳嗽，就用止咳药也不妥。

一般来说，对于不影响日常生活及睡眠的咳嗽是不需要用止咳药的。

当咳嗽伴有大量咳痰，强行镇咳可能会导致气道分泌物不宜排出，反而不利于疾病恢复。

另外，对于以咳嗽为主要表现的哮喘，镇咳对病情缓解也并没有什么帮助。

此时，用那些药、怎么用药，都记得先咨询医生。

「做个雾化好舒服。」

雾化治疗，的确是呼吸系统疾病重要的治疗手段。

雾化是将药物放入特殊装置中，变成气溶胶微粒，然后吸入，让药物直接作用于各级支气管、肺泡，治疗疾病，还能够让呼吸道湿润。

经常用于雾化治疗的药物包括支气管舒张剂、吸入型激素及生理盐水等。

前两者对哮喘、慢性阻塞性肺疾病等所致的咳嗽有治疗作用。

而雾化生理盐水也常能有效缓解普通感冒引起的咳嗽。

高渗盐水雾化（氯化钠浓度通常为 3%）则有利于诱导排痰，但因为有诱发哮喘发作的可能，所以雾化也需要在医生指导下进行。

「来点蜂蜜止咳。」

有不完全的研究显示，蜂蜜能够对止咳有一定效果。如果你觉得有用，可以喝些蜂蜜（注意是蜂蜜，不是蜂蜜水）。强调：1 岁以下的宝宝不要用蜂蜜止咳，避免中毒风险。

除了蜂蜜以外，咳嗽的食疗方子五花八门，冰糖炖梨、姜汤、罗汉果泡水等，但仍无充足的相关研究来证实这些方法的效果，所以，可以试试，但不要对止咳效果抱太大希望。

其实，就普通感冒所致的咳嗽，健康成年人即使不用药，1 周左右也会自愈。

但是，一旦发生：

• 咳嗽持续时间长，甚至超过 3 周
• 
  
• 咳嗽时伴有其他症状，如咳血、黄脓痰、胸痛、喘憋等
• 
  
• 或是年龄较大，对自己的咳嗽症状很是担心

则建议，及时就医，明确原因，妥善处理。而不是一味尝试各种食疗偏方。

「出门要带口罩。」

其实，不少原因造成的咳嗽，并没有很好的针对性的预防方法。

但因为多数的咳嗽，还是由于普通感冒、环境污染刺激所致。

所以，尽量减少出入拥挤场所的次数，保持双手清洁，打喷嚏及咳嗽时用纸巾或手肘遮挡。雾霾天气减少室外活动，出门带口罩保护，回家后及时清洗皮肤及口鼻。合理开窗通风或使用空气净化器。哦，对了，多喝水，润润喉咙，也不要让周围环境过于干燥，尤其是北方来了暖气之后。

以上这些，都可以多少预防咳嗽的发生。

是的，能做的不多，但都挺简单也挺重要。

希望各位读者朋友，少一些咳咳咳，顺顺畅畅、清清爽爽地呼吸，健健康康、开开心心地度过冬季。

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