分享
丁香医生审稿专业委员会同行评议通过

只是甲状腺出了点问题,为什么会觉得人生没有希望了?

2017-01-03作者:徐乃佳

52000671_xxl-900.jpg

19 岁的小希被母亲带到门诊时,低着头,不说话。病史只能由其母代诉:

近 1 年来,小希逐渐出现记忆力减退,学习成绩下降,不爱说话,反应迟钝,社交活动减少,还伴有便秘、月经增多、体重增加。

刚开始小希的母亲认为女儿只是学习压力太大,心情抑郁而已,就没重视。直到有次小希被批评学习成绩下降,企图服用安眠药自杀,母亲才意识到问题的严重性。于是带她到精神专科医院就诊。

经过仔细的检查,医生发现,小希的抑郁并不是心理问题引起的,而是甲状腺功能减退症(简称甲减)造成的。经过甲状腺素治疗,小希仿佛脱胎换骨,最终做回了那个阳光的自己。

回想那段灰暗的过去,小希也觉得奇怪,只是甲状腺出了点问题,为什么会觉得人生无望呢?

甲减让身体被负能量吞噬

正常情况下,甲状腺激素能让人保持精力充沛。

甲减患者体内甲状腺激素水平偏低,会导致脑细胞代谢减慢,流经大脑的血流减少,使大脑缺血缺氧,再加上交感神经兴奋不起来,必然会出现一系列精神症状,如:

  • 精神抑郁:情绪低落、懒言少语、焦虑抱怨、意志消沉、悲观厌世。

  • 活动减少:对任何事物都提不起兴趣,神情呆滞,动作迟缓,不愿动弹,精神萎靡,总想睡觉。

  • 幻觉妄想:看到、听到某些不存在的事物,或嗅到某些不存在的味道,或疑心别人想伤害自己。这些在医学上称为幻视、幻听、幻嗅、被害妄想。

  • 智能障碍:记忆力下降、反应迟钝、学习能力减退。

  • 变幻无常:有些患者还会在一段时间内出现明显的行为反差,一会大喊大叫、冲动伤人,一会又变得沉默不语、郁郁寡欢。

甲减越重,上述精神症状越明显。中老年人和女性更容易被精神症状所困扰。

正能量太多会让人精疲力竭

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)也会引起精神、情绪异常。

和甲减正相反,甲亢患者体内的甲状腺激素太多了。所以甲亢引起的精神症状一般是过度兴奋、「正能量爆棚」。

甲亢患者会表现为急躁、易怒、紧张、不安、失眠,还有些患者会出现活动过多、坐立不安、幻觉妄想、甚至攻击他人等躁狂行为。

然而物极必反,「正能量」太多会使身体过度消耗、精疲力竭,所以甲亢有时候也会表现出和甲减一样的「负能量」状态。

这种情况多发生在老年甲亢患者身上,因为老年人的「能量储备」比年轻人低,交感神经也比较难兴奋。我们把这种反常的甲亢称为「淡漠型甲亢」。

对甲状腺患者多一分理解

38373380_xxl-900.jpg

甲亢、甲减患者都可能会出现情绪问题。即使没达到抑郁症、躁狂症这么严重的程度,也足以破坏家庭的和谐、朋友间的亲密。

他们原有的通情达理、乐观豁达、温柔贤惠突然不见了,取而代之的是焦虑不安、乱发脾气,或者是牢骚满腹、悲观厌世。

这时候,请家人和朋友对他们多一分理解和关怀。因为甲状腺出问题了,所以性格才变了;因为身体生病了,所以情绪更加脆弱。

另外,老年人的情绪变化和行为异常也要引起家人的重视。

老年人生病,症状本来就不明显。再加上大家总认为老人上了年纪,自然会变得反应迟钝、记忆减退、体力下降、食量减少、精神萎靡……因而不够重视,往往耽误了疾病的诊治。

甲亢、甲减不及时治疗,后果可能会很严重。(欲知详情,点击阅读《甲亢、甲减不治疗,后果严重吗?》

积极治疗,一扫阴霾

41510743_xxl-900.jpg

不过,甲状腺病友也不能借着疾病的缘由乱发脾气、任性妄为。要积极努力地配合医生治疗,早日找回原来的自己。

1. 最重要的是控制好甲状腺功能

甲亢、甲减引起的精神症状,需要把甲功控制正常后才能有所改善。

治疗药物同一般的甲亢、甲减,有甲巯咪唑、丙基硫氧嘧啶、普萘洛尔、左旋甲状腺素等。

2. 症状严重者需加用精神类药物

精神症状较严重、发病较急的患者,可能还需要联合使用精神类药物(如抗精神病药物或抗抑郁药物)。

即使精神症状好转也不能很快停药,仍需巩固治疗一段时间(半年~1 年)。


丁香园版权所有,未经许可不得转载。

图片来源:123rf.com.cn 正版图片库

相关文章

cover
刘小姐近来食欲下降,老觉得肚子胀,还伴有便秘,她以为是消化不良,便去消化内科就诊。经检查,罪魁祸首居然是甲减。消化内科医生建议她去内分泌科就诊。经过治疗,刘小姐的甲减得到控制,这些症状也随之消失了。甲状腺是甲状腺激素的制造者,制造太少,就是甲减;制造过多,就是甲亢。甲状腺激素可以在身体各个「部门」发挥作用,如心脏、肝脏、胃肠道、神经系统等。甲状腺功能发生异常,必定让相关「部门」的运转出乱子。所以,
cover
甲状腺疾病往往青睐女性,而女性又肩负着生育、哺乳的重任。一旦得了甲亢或甲减,她们在怀孕、生孩子这些事儿上需要经历很多道坎。不过幸运的是,甲亢、甲减经过正规治疗,是不影响怀孕生孩子的。本来准妈妈们可以松一口气了,但一想到也许自己的毛病会遗传给未来的孩子,就又不能淡定了。今天,我们就来说说甲亢或甲减将来会不会遗传给孩子。在讨论这个问题之前,我们需要先引入一个概念,那就是「自身免疫性甲状腺疾病」。人体有
cover
其实,「亚健康」并不是一个正规、严谨的医学名词。不过医学上却有「亚临床」的概念。亚临床状态一般是指疾病的早期阶段,属于「将病之病」,需要引起重视。临床甲亢与临床甲减我们通常所说的甲亢或甲减,在医学上被称为「临床甲亢」或「临床甲减」。加上「临床」两个字,是指这种甲亢或甲减会表现出一定的临床症状。比如:临床甲亢有心慌手抖、怕热多汗和多食易饥等症状;临床甲减有怕冷、乏力、食欲不振和体重增加等症状。此外,
cover
1. 加碘盐加碘盐对于防治碘缺乏是个好帮手。甲亢使用无碘盐;甲状腺炎不宜吃加碘盐,少吃或不吃;其他人选择加碘盐。2. 大豆大豆既是致甲状腺肿的食物,同时又可抑制甲状腺激素的吸收。甲减患者在服用药物后,不要大量食用豆制品,最好间隔一段时间再吃;甲亢患者可适量多吃。3. 十字花科食物常见的有:花菜、卷心菜、白菜、萝卜、芥末等。甲状腺肿的人应少吃。这些食物有类似抗甲状腺药的作用,不过经过加热处理,甲减患