培哚普利片

适应证

培哚普利属于降压药，用于治疗成人高血压和充血性心力衰竭。本品有 4mg 和 8mg 两种规格，是处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

禁用人群

此类情况下，绝对禁止使用：

• 对本药或其他血管紧张素转换酶( ACE )抑制药过敏者；
• 曾因使用 ACE 抑制药引起血管神经性水肿的患者或遗传性、特发性血管神经性水肿患者；
• 妊娠期女性。

慎用人群

主动脉瓣狭窄、肥厚型心肌病患者，左房室瓣狭窄患者，胶原血管疾病（一组与血管、结缔组织和浆膜的炎症有关的全身性，多器官疾病的总称）患者，哺乳期女性，以上任何一种情况，如有必要服用，请在服用前咨询医生。

特殊人群

• 妊娠期：动物实验研究数据表明妊娠中、晚期妇女使用本药可导致胎儿毒性(肾功能减退、羊水过少、头颅骨发育延迟)和新生儿毒性(肾衰竭、低血压、高钾血症)，故妊娠期妇女应禁用本药。
• 哺乳期：动物实验数据表明本品可经母乳排泄，但尚无人类母乳排泄研究数据，且哺乳期临床经验有限，需谨慎使用。

相互作用

同时服用其他药物，可互相影响：

• 本品应避免与保钾利尿剂（如螺内酯、氨苯蝶啶、阿米洛利）、补钾剂、含钾的盐替代品和其他药物（如环孢素、肝素等）合用，可能会导致血清钾显著升高，若确有必要合用，需检测血清钾水平，具体请遵医嘱。
  • 本品不宜与降糖药（如胰岛素、口服降糖药）合用，可增强降血糖作用，有发生低血糖的风险，尤其是合用的前几周及肾功能不全者。如果合用，第一个月应密切监测血糖。使用本品前请告知医生您正在服用降糖药。
  • 本品不宜与非甾体类抗炎药(如阿司匹林、环氧合酶 -2 抑制药)合用，会使本品的降压作用减弱。还可增加发生肾功能损伤的风险。如您正在服用上述药物，请告知医生，开始用药和用药期间需补充适量液体，并监测肾功能，具体请遵医嘱。

概述

口服给药，每日早餐前服药。

• 治疗高血压：可单用或与其他抗高血压药联用。开始剂量为 4mg，1 日 1 次，3～4 周内可逐渐增至最大日剂量 8mg。剂量可随个人情况不同有所调整，具体请遵医嘱。

• 治疗充血性心力衰竭：

  • 与非保钾利尿药（如呋塞米）、地高辛和(或) β- 肾上腺素受体阻断药（如普萘洛尔）联用时，本药初始剂量为 1 日 2mg。如患者耐受，2 周后可增至 1 次 4mg，1 日 1 次。剂量可随个人情况不同有所调整。
  • 重度心力衰竭或高危患者初始剂量为 1 日 1mg，剂量可随个人情况不同有所调整。

• 肾功能不全者：

  • 肌酐清除率( Ccr )大于或等于 60ml/min 者，1 日 4mg。
  • Ccr 为 30～60ml/min 者，1 日 2mg。
  • Ccr 为 15～30ml/min 者，1 次 2mg，隔日 1 次。
  • 透析病人：Ccr＜15ml/min 者，血液透析当日给药剂量为2mg，于透析后给药。

• 肝功能不全者：无需调整剂量。

药物过量

如果你或者你的家人过量服用该药品（超出说明书或医嘱剂量），可能出现低血压、心跳加快、头晕、焦虑、咳嗽等。如出现任何不适症状，应立即前往医院就诊，医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。

药物漏用

如果忘记服药时，立即补服即可，同时注意监测血压波动情况。

注意事项

肾功能不全(年龄 ＞ 70 岁)、糖尿病、脱水、急性心功能失代偿、代谢性酸中毒患者用药易出现高钾血症，如需用药，应定期监测血清钾。

概述

本品为血管紧张素转换酶抑制剂，会引起患者体内缓激肽水平升高，尤其对于亚洲人群来说，升高可能更加明显，所以夜间咳嗽较为常见。服用本品后常见的不良反应主要包括持续性干咳（夜间多见）、头痛、疲倦、眩晕、情绪或睡眠紊乱、低血压、胃痛、厌食、恶心等。少见皮疹，极少出现血管神经性水肿。若以上症状严重或持续发生，请立即停药并及时就医。若有其他任何不适症状，请咨询医生。

概述

• 成分：培哚普利
• 作用机制：本品口服后，在体内水解为活性代谢产物培哚普利拉，可抑制血管紧张素Ⅰ转换为血管紧张素Ⅱ，这样就可以减少由于血管紧张素Ⅱ而引发的一系列症状，扩张血管。同时亦可抑制醛固酮分泌，减少血容量，从而降低血压。心力衰竭时，本品可减轻心脏前、后负荷，降低左、右心室充盈压及全身外周阻力，增加心排血量，提高心脏指数。
• 性状：
  • 规格为 4mg：为白色条状片，片面中间有压痕。
  • 规格为 8mg：为绿色圆形片，两面均有刻痕。
  • 不同公司生产药物可能性状不同，具体参考药物详细说明书。

存储方法

• 遮光、密封保存。储存于 30℃ 以下、干燥的区域。
• 放置在儿童不能接触到的地方。
• 若该药已过期，不要再服用，建议立即丢弃，避免误用。