美洛昔康片

适应证

美洛昔康片是一种解热镇痛抗炎药，同时也是一种抗风湿药。主要用于缓解类风湿关节炎、疼痛性骨性关节炎的症状，有 7.5mg 和 15mg 两种规格。本品为处方药，需要前往医院或其他医疗机构，凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。

禁用人群

• 对本品过敏者；
• 使用其他非甾体类消炎药如阿司匹林后出现哮喘、鼻腔息肉、血管水肿或荨麻疹等的患者；
• 活动性消化性溃疡或出血患者，有复发性消化性溃疡或出血史者；
• 严重肝、肾功能不全者，重度心力衰竭患者，冠状动脉旁路移植患者；
• 妊娠、哺乳期女性，15 岁以下儿童。

慎用人群

• 高血压患者，有高血压和(或)心力衰竭(如体液潴留、水肿)病史者；
• 幽门螺杆菌感染者；
• 有凝血功能障碍史者；
• 有消化性溃疡、出血或穿孔病史者，有胃肠道病(如溃疡性大肠炎、克罗恩病)史者；
• 肾血流和血容量减少的患者，轻至中度肝功能不全者，老年人。

特殊人群

• 妊娠期：动物试验表明本品对胚胎有致畸作用，国内尚无临床试验表明本品对妊娠期妇女的安全性，故妊娠期禁用。
• 哺乳期：动物试验表明本品可随大鼠乳汁排泄，但尚无人类乳汁排泄的数据，哺乳期妇女禁用。

相互作用

• 本品与抗凝药(如华法林)、抗抑郁药、选择性 5- 羟色胺再摄取抑制药( SSRIs )、5- 羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制药( SNRIs )合用可增加严重出血的风险，所以与上述药物合用时应监测出血体征。
• 本品与其他非甾体类消炎药(如阿司匹林)或水杨酸盐类药(如二氟尼柳、双水杨酯)合用可增加出血和发生胃肠道毒性反应的风险，且不增加疗效或使疗效轻微增加，所以不推荐合用。
• 本品与地高辛合用使地高辛的血浆浓度增加，药效增强，可增加发生不良反应的风险，故合用期间应监测地高辛的血浆水平。
• 本品与锂剂合用可使血浆锂水平升高，并降低肾脏对锂的清除率，故合用期间应监测锂中毒的体征。
• 本品与甲氨蝶呤合用可能升高甲氨蝶呤的血浆浓度(尤其是使用高剂量甲氨蝶呤的患者)，进而可能增加发生甲氨蝶呤毒性反应(如中性粒细胞减少、血小板减少、肾功能不全)的风险。故合用期间应监测甲氨蝶呤的毒性反应。
• 本品与环孢素合用可能增加环孢素的肾毒性。故合用期间应监测肾功能恶化的体征。
• 本品与培美曲塞合用可增加发生与培美曲塞相关的骨髓抑制、肾毒性和胃肠道毒性的风险，应避免合用。
• 本品与血管紧张素转换酶抑制药(如卡托普利)、血管紧张素受体阻滞药(如缬沙坦)、β- 肾上腺素受体阻滞药(如普萘洛尔)等合用可减弱以上药物的降压作用。故本品与以上药物合用期间应监测血压，以确保获得满意的血压。
• 本品还可与其他药物合用，产生互相影响，如您正在使用以上药物或其他药物，请在使用本品前告知医生。
• 服用本品期间请勿吸烟饮酒，因为可增加胃肠道出血的风险。

概述

• 口服给药，用水或流质送服。
• 推荐一日最大剂量为 15mg。对易发生副作用的患者，起始剂量为 1 日 7.5mg。不同疾病、不同人群服药不尽相同，具体如下：

  • 骨性关节炎：1 次 7.5mg，1 日 1 次。必要时可增至 1 次 15mg，1 日 1 次。

  • 类风湿关节炎：1 次 15mg，1 日 1 次。根据治疗反应，剂量可减至 1 日 7.5mg。

  • 轻、中度肾功能不全(肌酐清除率 ＞25ml/min )者无需调整剂量，严重肾衰竭的病人透析时，剂量不应超过每天 7.5mg。

  • 轻、中度肝功能不全者无需调整剂量。

  • 老年人类风湿关节炎和强直性脊柱炎患者长期治疗的推荐剂量为每日 7.5mg。

药物过量

如果您怀疑用药过量了（超过说明书或医嘱剂量），请立即停药，并立即寻求医生帮助。

药物漏用

如果您错过用药时间，应在记起时立即补用。

注意事项

• 本药的抗炎及解热作用可干扰对感染的诊断，如果您在医生诊治前正在服用本品，请告知医生。
• 如果您在服用本品时需要进行外科手术或牙科手术，请告知您的医生您正在服用本品，因为手术前需要停药。
• 使用本品期间需要做相关检查或监测，如血压、肝功能、肾功能、血常规等。

概述

服用本品后可能出现的不良反应包括消化不良、恶心、呕吐、腹痛、腹胀、腹泻、便秘、胃肠道出血、胃及十二指肠溃疡、胃肠道穿孔、结肠炎、贫血、血小板减少、瘙痒、皮疹、荨麻疹、急性哮喘、轻微头晕、头痛、水肿、血压升高等。若您服用本品时出现了以上副作用或除此之外的其他副作用，应该与医生联系及时采取措施。

概述

• 主要成分：美洛昔康
• 作用机制：美洛昔康片为烯醇酸类非甾体抗炎药，对环氧合酶 -2 ( COX-2 ) 具有高度选择性，可抑制前列腺素的合成，具有消炎、镇痛和解热作用。
• 性状：本品为淡黄色或黄色片。

存储方法

• 请将本品放在儿童及宠物接触不到的地方。
• 不要储存在浴室或者厨房。储存时应遮光，密封，于 30℃ 以下保存。
• 若该药已过期，不要再服用，建议立即丢弃，避免误用。