
功效作用
适应证
布地奈德是一种吸入类固醇激素,主要用于治疗支气管哮喘、可替代或减少口服类固醇治疗、在其它方式给予类固醇治疗不适合时应用。
本品为吸入制剂,是处方药,需要前往医院或其他医疗机构,凭执业医师或执业助理医师处方才可调配、购买和使用。
布地奈德的其他剂型包括:布地奈德鼻喷雾剂、布地奈德气雾剂、布地奈德福莫特罗粉吸入剂等。
用药禁忌
禁用人群
对布地奈德或本品其他任何成分过敏者绝对禁止使用本品。
慎用人群
- 运动员
- 呼吸道存在活动性或非活动性结核感染
- 未加治疗的全身性真菌(如霉菌)、细菌(如痢疾杆菌、伤寒杆菌)、病毒或寄生虫感染
- 眼单纯疱疹(疱疹病毒引起的眼部疾病)的患者
如有必要使用,请在使用前咨询医生。
相互作用
同时服用其他药物,可互相影响:
1.合用口服酮康唑(一种强效 CYP 3A4 抑制剂)后,会导致布地奈德平均血浆药物浓度增加(药效增强)。
2.当与其它已知的 CYP 3A4 抑制剂(如伊曲康唑、克拉霉素、红霉素等)联合用药时,可能使布地奈德的代谢受到抑制,并且增加布地奈德的全身暴露量(药效增强)。
3.西咪替丁(一种 CYP 1A2 的主要抑制剂)能够导致布地奈德清除率的轻微下降(作用时间略增长),并且相应增加其口服生物利用度(药效增强)。
特殊人群
1.妊娠期:大量的前瞻性流行病学研究结果及世界范围的上市后使用经验未发现妊娠期间使用吸入布地奈德会对胚胎及新生儿产生不良作用。在怀孕期间使用布地奈德应当权衡其对母体的益处及其对胚胎的可能风险。
2.哺乳期:只有当临床治疗需要时,哺乳期女性才可以使用吸入用布地奈德混悬液进行治疗,并且请在医生指导下用药。
用法用量
概述
一、使用步骤
本品为吸入制剂。在雾化杯中倒进雾化药液(建议在 2~4ml 以内),再佩戴上面罩或咬上咬嘴即可进行雾化。
二、用药要领
需要注意的是,雾化时如需稀释药物,应使用生理盐水。每套雾化套件(面罩、咬嘴)不可多人使用,避免交叉感染。一般使用下,雾化器过滤棉应每 2 个月换 1 次,以保证雾化空气的质量。
三、不同病症用法用量
1.用于治疗哮喘(起始剂量、严重哮喘期或减少口服糖皮质激素时的剂量)- 成人:1 次 1~2mg,1 天 3 次。
- 儿童:1 次 0.5~1mg,1 天 2 次。
2.用于治疗哮喘(个体化的维持剂量,使病人保持无症状的最低剂量,建议剂量如下)
- 成人:1 次 0.5~1mg,1 天 2 次。
- 儿童:1 次 0.25~0.5mg,1 天 2 次。
药物过量
如果你或者你的家人过量服用该药品(每日总量超过 6mg),应立即前往医院就诊,医生会评估状况并决定如何处理过量服用的情况。
药物漏用
如果忘记服药时,应尽快服用药品。但如果已经接近下次服药时间(小于用药间隔的 1/2),则不用补服,按照原来时间服用下一次剂量,千万不可一次服用两倍剂量。
注意事项
1.必须告知病人布地奈德是一种预防治疗药物,必须常规使用,在缓解急性哮喘发作时不应单独应用。
2.对于同时采用吸入支气管扩张剂(爱全乐、万托林)的患者,建议应在使用布地奈德前先用支气管扩张剂,以便增加进入支气管的吸入用布地奈德的药量。使用两种吸入剂时,应间隔几分钟。
3.与其它吸入性哮喘药同时使用时,服药后可能出现支气管痉挛,并伴有哮鸣(呼吸时附加的一种音调很高,象金属丝震颤样的声音)的即时性加重。如果在吸入用布地奈德混悬液给药后出现了急性支气管痉挛,必须立即使用一种速效吸入性支气管扩张剂进行治疗,中断吸入用布地奈德混悬液治疗,并且采取其它替代治疗方案。
4.在吸入用布地奈德混悬液治疗期间,如果哮喘患者对常用量的支气管扩张剂无响应时,应立即与医生联系。
不良反应
概述
可能出现的副作用包括呼吸系统感染、鼻炎、鼻出血、咳嗽、中耳炎、病毒性感染、念珠菌病、胃肠反应(如呕吐、腹泻、腹痛)、结膜炎、皮疹等。
若症状持续或严重,建议及时就医。
更多信息
概述
- 作用机制:本品的主要成分为布地奈德,其吸入后,主要在气道及肺组织抑制致炎致敏介质和细胞因子等活性物质的生成,收缩扩张的黏膜血管,提高支气管平滑肌和炎症细胞对 β2 激动剂的敏感性等,对外因性及内因性哮喘均可产生良好治疗作用。
- 成分:布地奈德
- 化学名称:16a, 17a - 22R, S - 丙基亚甲基二氧-孕甾 - 1, 4 - 二烯 - 11b, 21 - 二羟基 - 3, 20 - 二酮
- 化学结构式:
- 分子式:C25H34O6
- 分子量:430.53
- 性状:本品为细微颗粒混悬液,静置后有细微颗粒沉淀,振摇后成白色或类白色混悬液。
存储方法
- 放置在儿童不能接触到的地方。
- 若该药已过期,请不要再使用,建议立即丢弃,以免误用。
- 储存于 30℃ 以下、干燥的区域。
发布时间 2018年08月04日
最后修订时间 2023年08月21日
· 必须常规使用,急性哮喘发作时不应单用。
· 有严重鼻出血、胃肠反应等,停药就医。