尿频

尿频是什么？有什么表现？

尿频是指有尿意的次数明显增多，严重时甚至几分钟就要尿一次，每次尿量仅几毫升^[1,2]。

正常成年人白天大概排尿 4～6 次，夜间排尿约 0～2 次，每次尿量约 200～300 毫升^[2]。正常喝水情况下，如果 24 小时排尿次数 ≥ 8 次，夜间排尿次数 ≥ 2 次，伴有尿不尽感，就要考虑尿频或夜尿增多^[3]。

注意：尿频不一定都是病理情况，因为除了部分疾病因素以外，排尿次数也受到饮水量、环境温度等情况，以及自身生理状态的影响。如果怀疑尿频，应梳理自己的饮食和排尿情况，请医生综合判断。

尿频时还常伴有哪些症状？

尿频常与其它泌尿系统症状相伴随，如尿急、尿痛、尿流突然中断等。

尿频怎么办？

• 对于持续的尿频，排除生理或心理性因素后，应积极明确病因，给予针对性治疗；
• 保证生理需要量的前提下，避免摄入过多的水分，特别是咖啡、茶或酒等有刺激性的饮品；
• 应注意紧张、焦虑等情绪的排解，保持心情愉悦，不要过分紧张担心。

尿频在平时应该如何预防？

• 天冷时注意保暖，避免受凉；
• 注意会阴部卫生，避免尿路感染；
• 出现焦虑、紧张情绪时，做好心态的调整，尽量保持一个平稳的心态；
• 避免一次性摄入过多的饮品，睡前两小时避免水分的摄入，以免影响睡眠。

尿频什么情况下应去医院就诊？

尿频患者伴有但不限于以下情况时，应积极就医：

• 长期尿频，严重影响工作、生活和睡眠等；
• 伴有尿痛、尿急、发热、腰背痛等不适；
• 出现下肢无力或脊髓损伤的迹象（例如横断性感觉丧失、肛门括约肌张力改变和肛门收缩反射消失）；
• 伴有血尿，脓尿、尿液气味异常等；
• 中青年或 50 岁以上男性，尿频、伴排尿不畅，尿等待、尿无力、尿线细、夜尿增多等；
• 伴有其他症状，如唇干、口干等。

尿频应就诊于什么科室？

泌尿外科、肾内科。

尿频通常是什么原因引起的？

以下是引起尿频的常见因素，绝大部分情况下和肾脏问题无关。

• 单纯生理因素：比如怀孕、喝水多、寒冷刺激、劳累、抵抗力下降和精神紧张等，都可能会导致排尿次数增多，但都是暂时的^[4]。
• 膀胱储存尿液能力降低：尿频多数情况是因这个原因所致^[5]。
• 膀胱本身的疾病：如炎症、结石、异物、肿瘤等，或神经系统疾病，以及膀胱周围组织器官疾病（如子宫肌瘤、盆腔脓肿等），都可以导致膀胱储存尿液能力下降。当膀胱内的尿液比正常少的时候都会出现想上厕所的感觉，从而出现尿频^[2,5]。
• 排尿梗阻：如尿道狭窄、前列腺炎、前列腺增生等，会导致排尿阻力增加，甚至出现残余尿，膀胱功能性容量减少。这类疾病早期往往表现为尿频、夜尿增多等症状。
• 精神心理等因素：如长期焦虑、恐惧、过度紧张等，也可以引起尿频，其特点是白天尿频明显，夜间入睡后消失^[2]。
• 其他疾病：如糖尿病、尿崩症、急性肾功能衰竭多尿期及原发性醛固酮增多症等疾病，这些疾病引起尿频的同时，往往还伴随尿量增加的情况^[4]。