
症状表现
尿急是什么?
尿急是指突然有尿意,并且需要立刻排尿,感觉憋不住的现象,甚至可能来不及上厕所即排出尿液;或排尿之后,又有尿意,急需排尿,否则出现尿湿内裤现象。尿急白天或夜间都可能发生。常常与尿频、尿痛相伴[1]。
尿急时常伴有哪些症状?
尿急常与其他泌尿系统症状相伴随,如尿频、尿痛、尿流突然中断等[2]。
尿频、尿急与尿痛合称为膀胱刺激征,是各种因素(如感染、肿瘤、结石等)刺激膀胱而引起。尿频、尿急与尿痛多突然出现,并持续性存在,直至病因解除才逐渐缓解消失。
缓解方式
尿急症状如何自行缓解?
- 夜间减少液体摄入:对于夜间排尿,应避免在睡觉前饮用任何液体。尽量不饮用含有酒精或咖啡因的液体[3]。
- 舒缓情绪:对于因紧张、焦虑引起的尿急,可通过看电影、运动等方式减轻压力,练习放松呼吸法(通过调整深呼吸频率的方式来改变身体及心理状态,达到放松的效果)、增加休息缓解症状。
- 保持局部干燥卫生:勤洗澡,避免龟头及外阴感染反复刺激,加重尿频、尿急等症状。
大多尿急可能是器质性(身体器官或组织发生的疾病)或有明确病因的,如糖尿病、中风、帕金森病等,都可能造成神经损害,使膀胱无法正常运作。所以,对于长期、反复尿急,排除生理因素(如一口气喝掉一瓶水造成的正常排尿)或药物因素(如螺内酯、阿米洛利)后,应积极明确病因,针对病因治疗[1]。
就诊判断
尿急患者在什么情况下应该及时就诊?
如果出现,但不限于以下情况,请立即联系医生或到医院就诊[1,2]:
- 伴有发烧,背部或侧面疼痛,呕吐或寒战;
- 伴口渴或食欲增加,疲劳或突然减轻体重;
- 伴尿频,排除怀孕或大量饮水等情况;
- 伴尿失禁或尿急严重影响生活;
- 尿液性状改变,如血性或混浊等;
- 阴茎/阴道有黄色脓样或豆腐渣样排出物。
潜在疾病
尿急的原因有哪些?
尿急可见于多种原因,如:
- 情绪因素:情绪焦虑或紧张,压力大等,如在面试前、考试前等重要场合出现尿急,此时多与情绪有关;
- 感染:包括泌尿系感染和邻近器官的感染,如肾积脓、肾盂肾炎、肾结核、膀胱炎、尿道炎、前列腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎、阴道炎等,可伴发热、腰痛等症状。
- 肿瘤:包括泌尿系统肿瘤和邻近器官肿瘤,如膀胱癌、尿道癌、前列腺癌、子宫内膜癌、直肠癌等,常伴血尿、排尿困难等症状。
- 结石:如膀胱结石、尿道结石。
- 其他疾病:膀胱过度活动症、糖尿病、帕金森病、前列腺增生症等。
- 其他诱发因素:饮酒、咖啡;妊娠;服用利尿药物,如螺内酯、阿米洛利等[1,2]。
参考资料[1] Minesh Khatri. Urge Incontinence[OL]. Web MD. (2020.5.28). [2022-6-5]. https://www.webmd.com/urinary-incontinence-oab/urge.
[2] 艾米丽·卢卡奇. 女性尿失禁的评估. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/female-urinary-incontinence-evaluation.(Accessed on Apr 18, 2022).
[3] 尤黎明, 吴瑛. 内科护理学[M]. 第 6 版. 北京: 人民卫生出版社, 2017.
尿急
就诊科室:肾脏内科
发布时间 2018年10月29日
最后修订时间 2023年08月11日
· 并非急症,但若长期存在,应及时就医。
· 多与情绪有关,也常由感染、肿瘤等引起。
· 日常应注意调节压力,尽量少喝酒和咖啡。
· 多与情绪有关,也常由感染、肿瘤等引起。
· 日常应注意调节压力,尽量少喝酒和咖啡。