子宫后位

被确诊子宫后位会影响怀孕吗？如何积极备孕与治疗？

子宫的位置一般分为前、中、后位，正常状态下多是前倾略前屈。临床上一般通过妇科检查来判断子宫后位的严重程度，子宫后位的女性是否受孕困难，需要视情况而定。

单纯的子宫后位

单纯的子宫后位，如果不合并比如子宫内膜异位症、盆腔炎等其他疾病，一般来说不会影响怀孕。如果女性排卵正常，输卵管功能良好，并且具有正常的子宫内膜，受孕率和正常女性相比没有显著区别。

处理： 如果没有其他的妇科合并症一般不会出现症状，也无需治疗。

子宫后位合并其他妇科疾病

更多情况下，子宫后位的出现都伴随着其他妇科疾病的发生。比如合并急慢性盆腔炎、重度的子宫内膜异位症、子宫腺肌病、组织发生黏连、韧带出现缩短等，这些疾病也都有可能导致子宫位置发生改变。

这部分女性常出现症状，主要表现为腰酸。轻者仅为腰部酸胀不适，重者整个腰部及两侧、臀部尾骨等都会感到酸胀难忍。

此外，这些妇科疾病还可能引起输卵管伞端闭锁、排卵障碍等，这部分女性相对来说，会比较难受孕。

处理：

• 治疗原发疾病：对于合并妇科疾病导致的子宫后位的女性，寻找原发病很重要。可以通过妇科检查、超声检查、血液学等辅助检查来排除子宫内膜异位、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤、子宫腺肌病等，从而根据原发病来采取相应的对症治疗，只有极少数的女性需要通过手术来纠正子宫位置进行备孕。
• 日常养成良好的生活习惯：比如要注意适当的运动与锻炼（每天 1 小时左右），以避免盆底肌肉松弛；养成定时排便的习惯，避免长时间憋尿，以免加重已有炎症。

需要注意的是，通过改变同房体位、抬高臀部这些做法来备孕是不科学的，缺乏循证医学的证据，也不一定可靠。对于子宫后位的女性，更多的还是应该放松心情，只要积极的治疗，一样有受孕的机会，不必给自己过多的精神压力。

子宫后位的孕妈妈如何选择分娩方式？必须要剖腹产吗？

不一定。

子宫后位并不是一定要剖腹产的指征，且一般也不会影响到分娩方式的选择。

具体选择哪种生产方式，要取决于产妇的产力、产道、胎儿胎位和大小等，以及其他各因素是否相互适应。因此，确诊子宫后位也一样有顺产的可能，孕妈妈们不必过度担心。

子宫后位的女性怀孕后会对胎儿有影响吗？

一般来说，不管是单纯的子宫后位，还是合并子宫内膜异位症或腺肌症等其他疾病，如果已经成功受孕，那么怀孕后对胎儿基本就没有什么影响，也无需特殊的保胎治疗，孕妈妈不必过度担心。

需要注意的是，如果孕期出现腹痛、阴道流血等症状，就应该及时去医院就诊，做 B 超检查胎儿情况。

子宫前位和后位有什么区别？

子宫前位或后位，都是正常的情况。子宫位于盆腔中央，前面是膀脱，后面是直肠，下端连接阴道，如下图所示。