肛门疼痛

肛门疼痛是什么病？

肛门疼痛是由于肛门和（或）肛门直肠周围的感染性或占位性病变引起的以肛门局部疼痛为主的一种临床表现，可见于肛门及胃肠道的良恶性疾病。

肛门疼痛应该看哪个科？

英文名称： Anal pain。

别名：肛部疼痛、肛周疼痛。

就诊科室：肛肠外科、普外科。

肛门疼痛是由哪些原因引起的？

导致肛门疼痛的病因主要包括肛肠局部病变、胃肠道病变和肛门外伤。

• 其中肛门局部病变主要有痔疮、肛裂、粪石嵌顿、便秘、肛门肌肉痉挛、肛周感染、肛门癌；
• 胃肠道病变主要有慢性腹泻、炎症性胃肠病；
• 肛肠部受到外伤、异物塞入或有肛交性行为者也可出现肛门疼痛。

肛门疼痛的常见人群有哪些？

肛门疼痛常见于以下人群：

• 存在长期慢性腹泻或便秘的人群；
• 患有炎症性肠病、肛肠癌者；
• 孕期女性；
• 肥胖或超重人群；
• 有肛交性行为者；
• 肛门部创伤或行手术者。

肛门疼痛的主要表现有哪些？

导致肛门疼痛的病因较多，而肛门疼痛本身仅仅只是众多肛肠疾病的一种症状，与之相伴随的临床表现也存在较大的差异。

当出现比较严重且持久的肛门疼痛时会影响患者的日常行动，导致行动和排便不便，甚至难以坐立。部分癌症患者可伴有局部出血。

肛门疼痛应该如何诊断？

肛门疼痛是患者的一种主观感受，只要自己觉得肛门部有坠胀、疼痛感，即可诊断为肛门疼痛。

对于导致肛门疼痛的病因诊断需要进行进一步的检查，主要包括肛门周围的视诊、指诊和肛门镜检查，可以对导致肛门疼痛的局部病因辅助诊断起到一定的帮助。对于非局部病因导致的肛门疼痛，还需要借助胃肠镜等器械进行定位诊断。

肛门疼痛应该怎样治疗？

肛门疼痛的治疗应根据致病病因的不同进行有区别的个体化治疗。

• 对于轻度痔疮导致的肛门疼痛可采用高锰酸钾坐浴缓解局部疼痛，较为严重者应考虑手术治疗。
• 对于肛门外伤（包括经肛门置入异物者）或肛门直肠感染性疾病应考虑手术联合药物综合治疗。
• 肛门或直肠的恶性肿瘤应根据疾病的分期和患者的实际身体状况选择手术治疗或放化疗。
• 炎症性肠病患者主要通过药物治疗缓解病情。

肛门疼痛的预后如何？

肛门疼痛的预后和导致肛门疼痛的病因以及疾病的严重程度密切相关。对于不太严重的痔疮、外伤、局部感染及便秘、腹泻等大多可在原发疾病病情缓解后疼痛程度逐渐减轻。对于炎症性肠病等自身免疫性疾病的预后与疾病的转归密切相关。

肛门疼痛应该怎样预防？

肛门疼痛的预防主要是针对相应的肛门及直肠疾病，诸如痔疮、肛周炎症及腹泻便秘等情况。

在生活方式的预防主要包括：

• 保持私处清洁、干燥，每天更换及清洗内裤；
• 保持每天充足的饮水量，食用富含粗纤维的食物，减少辛辣刺激食物的摄入；
• 避免久坐，每天保持一定程度和强度的活动；
• 对于患有肛周脓肿的患者应及时做好局部换药，保证病灶周围清洁，避免继发感染。