枕神经痛

枕神经痛是什么？

枕神经痛是指分布于头颅枕部及后颈部的枕大神经、枕小神经或其他颈丛神经分支受损所致的一种神经病理性疼痛。

枕神经痛应该看哪个科？

英文名称：occiptal neuralgia

别名：枕大神经痛、枕小神经痛，后脑勺疼痛

就诊科室：神经内科，疼痛科，急诊科

枕神经痛是什么原因引起的？

神经由颈髓发出后的路径中任一位置损害均可导致神经痛，常见病因包括颈椎疾病、颈周及头皮肌肉慢性卡压、颈髓疾病、骨关节炎等，糖尿病、感染、局部皮肤受凉吹风刺激等也可能为枕神经痛诱因。

枕神经痛的常见人群是哪些？

各年龄段均可发生，中老年较多见。

枕神经痛的主要表现是什么？

枕神经痛为突发疼痛，多起源于项背区，立即向头顶、乳突区扩散，表现为剧痛、刺痛、锐痛、电击样、牵扯样或刀割样疼痛，持续数秒；发作间期枕部可能存在持续性钝痛。

疼痛可自发发作，亦可由特定动作（梳头、转头、寒冷环境等）诱发，可能存在疼痛触发点。

枕神经痛怎么判断？

枕神经痛的诊断主要根据病史的典型临床特征，体格检查查及触发点可支持，枕神经局部阻滞麻醉后疼痛暂时缓解可确诊。

辅助检查主要为颈枕部影像学以进一步排除颈椎、颈髓及颅底部病变。

枕神经痛怎么治疗？

枕神经痛的治疗首先为去除病因，其次通常可通过物理治疗（局部热敷缓解肌肉痉挛）、药物治疗（卡马西平或加巴喷丁等缓解疼痛、B 族维生素营养神经）对症止痛，若无效可考虑枕神经局部神经阻滞或其他微创手术治疗。

枕神经痛会引起什么疾病？

枕神经痛大多预后良好，但可能反复发作，治疗颈椎病、缓解后颈部肌肉紧张、避免受凉感染等可减少发作次数；若继发于严重颈椎、颈髓或颅底疾病则可能预后不良。