地图舌

地图舌又叫什么？

地图舌又称游走性舌炎、剥脱性舌炎、花斑舌。

地图舌与什么因素相关？

目前地图舌的发病机制尚不明确, 但与性别、年龄、精神、营养、遗传等多种因素有关。

地图舌好发于什么人？

儿童多发, 以 6～18 个月儿童多见, 也可发生在中青年人群, 女性多于男性。

地图舌好发于什么部位？

好发部位：地图舌是一种浅表性的、非感染性的舌炎，好发于舌背，也可见于舌侧缘。

地图舌可以自愈吗？

病程：地图舌的病程较长，可长达数月甚至数年，但是，通常可以自愈。

地图舌有什么表现？是什么样的？

• 主要症状：
  • 舌苔剥脱：发病初期，在舌尖或舌的边缘可发现一个或多个隆起，呈灰色、圆形，随着病情的进展，该隆起的中央下凹，中央原有的灰色隆起变为红色斑块，但周围仍为灰色的隆起，这些灰色隆起会逐渐向周围扩展，中央的红色块也随之不断扩大，最后，各个不同灰色隆起的边缘相互融合，形成了形态不规则的地图状病变，这一过程即为舌苔的剥脱过程；
  • 舌苔修复：随着时间的推移，这些不规则的地图状病变会在 1 周或数周后自发消退，这一过程即为舌苔的修复过程；
  • 舌苔的再剥脱与再修复（游走）：虽然，旧的地图状病变正在自发消退，但是，与此同时，在舌头其他部位又会出现新的灰色隆起样病变，继续重复着舌苔的剥脱、修复的过程，长此以往，地图舌的病程可长达数月甚至数年。
    图片来源：参考文献
• 其他症状：地图舌除了会发生反复的舌苔剥离和修复之外，通常不会发生其他不适症状，但是，若合并了真菌, 细菌等感染时，则会出现烧灼样疼痛或钝痛的症状。

地图舌怎么预防或改善？

• 饮食上：避免挑食、偏食，多吃新鲜蔬菜、水果及鱼肉、鸡蛋、豆类等富含蛋白的食物，少吃油炸、烧烤及辛辣油腻的食物。
• 生活上：保证充足的睡眠，生活规律，早睡早起，不熬夜；注意口腔卫生，勤刷牙，勤漱口；多运动、多锻炼，增强自己的体质和免疫力。
• 精神上：学会调整自己的情绪，避免精神压力过大，从而出现抑郁、易怒等不良情绪。
• 对症治疗：
  • 若有严重的营养不良，因明确是何种营养缺乏所导致（如：若出现缺铁性贫血，则应及时补充铁剂；
  • 若缺乏锌等微量元素，则应及时补充锌，可服用硫酸锌；
  • 若缺乏维生素B，则应及时补充维生素B制剂）；
  • 若舌头出现了烧灼样疼痛或钝痛，则应考虑是否是否发生了细菌、真菌的感染，及时找出病因并进行抗菌治疗。

以上建议除了适用于已患有地图舌的患者，也适用于未患有地图舌的人群，用于预防地图舌的发生。

当然，需要注意的是，对于已患有地图舌的患者，如果上面这些措施都不能缓解地图舌，或者地图舌加剧了，则需要及时前往医院就诊，进一步明确病因。

地图舌什么情况下应该前往医院就诊？

• 若只有地图舌改变，无其它任何不适，则无需过度紧张，注意休息和饮食等即可，多可自愈；
• 若地图舌还合并了舌头的烧灼样疼痛或钝痛，则有可能是合并了细菌、真菌的感染，应及时前往医院就诊；
• 若地图舌合并了重度的营养不良（如：缺铁性贫血、微量元素严重缺乏、严重体弱消瘦等），则应及时就医，查明缺乏何种营养元素后针对性治疗，以免影响小孩子的发育。

地图舌挂什么科？

口腔科。

地图舌可能是哪些原因导致的？

目前尚无相关研究明确了地图舌的发病机制及病因，但是，近年来，很多学者提出了地图舌可能与以下因素有关：

• 年龄：地图舌多好发于儿童，随着年龄的增长，通常患地图舌的可能性越低，因此，考虑地图舌的发病可能与年龄有关。
• 性别：地图舌在女性中的患病率大于男性，因此，考虑地图舌的发病可能与女性体内雌激素有关，但是，目前尚无相关研究明确此点。
• 免疫因素：有相关研究显示，地图舌有可能与免疫因素有关，原因可能是有过敏体质的儿童容易发生自身免疫紊乱，从而发生炎症反应，引起舌苔的剥离，形成地图舌。
• 遗传因素：现有学者认为，地图舌有可能是一种多基因的遗传性疾病。
• 营养因素：有研究发现，缺乏锌这种微量元素的儿童更容易发生地图舌，因此，锌的缺乏有可能也是导致地图舌的一大原因；也有学者发现，因偏食、消化不良、缺乏维生素等而导致营养不良的儿童也更容易出现地图舌，因此，营养不良也可能是导致地图舌的一大病因。
• 精神因素：有学者认为精神压力大的人更容易发生地图舌，但也有学者认为二者没关系，因此，目前尚无明确定论。