擦伤

擦伤是什么？

皮肤擦伤是非常常见的一种日常表现，是外力因素与皮肤呈切线位接触后造成的皮肤部位的损伤，常见于手掌、肘部、膝盖、小腿、面颊等。

面积大小不等，擦伤后可见皮肤表面部分缺损，创面可以呈现：苍白、潮红等，并有许多小的出血点和组织液渗出，如果外力较大、受伤较深，伤口可以深至皮下，造成皮肤全层损伤。部分损伤后可有明显疼痛。

表皮细胞再生能力比较强，如伤口无感染愈合比较快，可不留瘢痕，但亦有可能导致感染、化脓、经久不愈，形成疤痕，或者局部色素沉着，尤其是在受伤后皮肤创面如果消毒治疗不当的时候更易发生。

发生擦伤，自己可以怎样处理？

假如伤口很浅、出血不多，可自行处理。

止血并清洁伤口。

洗净双手后，用消毒纱布紧按伤口 5～15 分钟。然后用清水或生理盐水把伤口周围冲洗干净

包扎、上药。

清洗伤口后，使用碘伏进行消毒处理。如果伤口较小，可以贴上创可贴。伤口较大可以用干净的纱布覆盖包扎，等待伤口自然结痂。如果伤口稍有红肿，怀疑会感染的，可在伤口处涂抹红霉素软膏或莫匹罗星软膏（均可在药店买到）。

及时换药。

创可贴和纱布按时更换，如果粘在伤口上，可以用生理盐水沾湿，轻轻揭下。假如被打湿、弄脏了，要及时更换。

止痛。

如果伤口很痛，可考虑服用布洛芬等非处方止痛药。

擦伤怎么治疗？

• 暴露疗法：即将伤口彻底消毒清创处理后，不进行包扎，多见于表浅擦伤、受伤部位易于外露，夏季局部易感染的情况下。但需要注意伤口表面的保护，暴露时伤口无覆盖物的保护，易感染，所以此后在痂膜形成前，不能洗澡、游泳或接触粉尘污染的环境，如果不慎沾染不干净的水、粉尘等污物，需要第一时间再次消毒，且消毒时一定要在医生的指导下严格遵照无菌操作原则，避免因操作不当导致人为的感染。

• 药物治疗：常见有促进局部生长类药物，如贝复新凝胶（重组牛碱性成纤维细胞生长因子）；局部保湿（如凡士林敷料）；局部促生长抗炎：德莫林系列（敷料、喷剂等）；银锌霜、金霉素眼膏等；

• 包扎疗法：多用于近关节类活动较多易受摩擦的部位，敷料可以选择无菌纱布配合凡士林纱布、黄油纱、溃疡贴、3MTM 亲水敷料等；

• 物理疗法：除上述治疗，可以配合红外线照射（每次 30 分钟左右，每天一次）促进伤口愈合。

需要着重强调的是，上述处理过程中，伤口的最初处理最为重要，受伤后第一时间一定要进行彻底的清创消毒，越彻底越好，将污物和伤口及周边组织的坏死组织彻底清除，预防感染；

其次是局部用药和后期护理，在遵照医嘱用药的同时，一定要注意局部伤口的保护，避免再次污染；

最后，在受伤后，避免饮酒吸烟等不良生活习惯，以免延长伤口的生长愈合时间。

擦伤什么情况下应该去医院就诊？

除了较表浅的表面浅层皮肤擦伤可以自行至诊所消毒外，如果发生以下情况，应及时到医院就诊：

• 止不住血；
• 较重外力造成皮肤较深的损伤，可以看见深层的组织（如脂肪、筋膜、深至关节肌肉）；
• 动物抓咬、表面很脏的锋利器具等造成的伤口，或伤口处的脏东西无法去除；
• 伤口长时间不愈合或者出现红肿疼痛，或者出现了比如红肿、化脓或持续疼痛的症状；
• 从没注射过破伤风疫苗，或者距离上次注射已经十年以上。
• 发生外伤后，除表面擦伤，出现受伤部位变形、活动困难，甚至患者出现外伤后意识不清的症状等。

在去医院之前，可以自行初步处理伤口——清水冲洗，用干净的纱布或毛巾等按压止血。可以一定程度减少血液的流出。

不要在伤口上敷盐、粉末等等奇怪的东西，也不要使用酒精、碘酒、红药水、紫药水等涂抹伤口。

擦伤常见的原因有哪些？

一般多见于外力。如儿童玩滑板摔倒擦伤、较轻的车祸伤等。