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丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    霍乱疫苗
    就诊科室:感染科 传染科
    词条作者
    刘健帮

    刘健帮泌尿外科主治医师

    审核专家
    田伟

    田伟预防保健科副主任医师

    发布时间 2018年12月17日

    最后修订时间 2022年07月11日

    · 霍乱疫苗最好和其他疫苗分开接种。
    · 推荐有接触或传播霍乱危险的成人接种。
    · 第二类疫苗,根据需要自愿自费接种。
    简介
    注意事项
    用法用量
    不良反应
    贮存条件
    更多信息
    更多
  • 简介

    霍乱疫苗用来预防什么疾病?

    霍乱疫苗是一种预防霍乱弧菌感染的疫苗。

    霍乱是一种由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病。其发病急,传播快,是一种致死性强的传染性疾病。其典型临床表现为:起病急骤的剧烈腹泻、呕吐,以及由此引起的脱水、抽搐,严重者可导致心脏和肾脏功能衰竭,甚至死亡。

    霍乱疫苗的预防接种,可有效阻止霍乱的发生,减轻疾病症状,从而避免霍乱导致的死亡。此外,霍乱疫苗还可以预防产毒性大肠杆菌引起的「旅行者腹泻」。

    霍乱疫苗推荐哪些人接种?

    推荐 2 岁及 2 岁以上的儿童、青少年,以及有接触或传播霍乱危险的成人接种,主要包括:

    • 生活在卫生条件差或霍乱流行地区的人群;

    • 学龄前或学龄儿童;

    • 旅游者,旅游业从业者;

    • 水上居民;

    • 餐饮和食品加工从业者;

    • 医务防疫人员;

    • 发生自然灾害地区的人群;

    • 军队执行野外战勤任务的人员;

    • 野外特种作业人员;

    • 港口、铁路沿线工作人员;

    • 下水道、粪便、垃圾处理人员。

    发生了腹泻、呕吐等疑似霍乱症状的人,需要接种霍乱疫苗吗?

    不需要。

    霍乱疫苗仅能用于预防霍乱的发生,不能用于治疗霍乱。对于发生了腹泻、呕吐等疑似霍乱症状的人,应及时前往医院就诊,明确诊断并积极治疗。

    已经患过霍乱的人,还有必要接种霍乱疫苗吗?

    有必要。霍乱康复者可获得至少 3 年的免疫力,3 年后这种免疫作用将会逐渐减弱。因此,如果霍乱痊愈已经超过 3 年,但仍为感染霍乱的高危人群,就仍有必要接种霍乱疫苗,以有效预防霍乱的再次发生。

    霍乱疫苗是几类疫苗?

    霍乱疫苗属于国家第二类疫苗,人们可根据自身需求自费自愿接种。

    霍乱疫苗有哪几种?

    目前我国的霍乱疫苗仅有一种,即口服重组 B 亚单位/菌体霍乱疫苗(肠溶胶囊),商品名为可唯适。

    霍乱疫苗接种后,就可以完全避免发生霍乱吗?可以管多长时间?

    不能。临床试验表明人群接种霍乱疫苗 6 个月和 3 年后,其保护率分别为 85% 和 50%,并不能 100% 预防霍乱的发生。

    尤其是 3 年后,该疫苗的保护作用会进一步下降。有文献显示,霍乱疫苗的有效保护期是 2 年,在有感染霍乱的持续高风险时,建议每 2 年加强一次。

  • 注意事项

    霍乱疫苗哪些人不能接种?

    • 有高热、严重传染病(如艾滋病、活动性肺结核)的患者,不能接种;

    • 2 岁以下婴幼儿不能接种;

    • 对霍乱疫苗中任一成分过敏者,或服用霍乱疫苗后曾出现严重不良反应者,应停止接种。

    霍乱疫苗可以给孕期和哺乳期女性接种吗?

    在霍乱呈大面积流行的国家或地区,妊娠期女性有感染霍乱的高风险时,也可以接种霍乱疫苗。
    有关哺乳期和妊娠期女性接种霍乱疫苗安全性的研究数据缺乏,在没有感染霍乱的风险时,哺乳期或妊娠期女性最好推迟接种霍乱疫苗。

    霍乱疫苗在感冒、发烧、咳嗽、咳痰等情况下可以接种吗?

    有感冒、发烧、咳嗽、咳痰等急性感染或发热性疾病的情况下,最好推迟接种霍乱疫苗,除非医生认为不尽快接种会导致更大的危险。

    霍乱疫苗可以和其他疫苗一起接种吗?

    理论上可以和其他疫苗同时接种,但实际上有关霍乱疫苗与其他疫苗相互作用的研究数据较为缺乏,故霍乱疫苗最好和其他疫苗分开接种,避免同时接种而产生不良反应和相互作用。

    霍乱疫苗和其他药物会产生相互作用吗?

    可能会。尽管有关霍乱疫苗与其他药物相互作用的研究数据还十分有限,但目前认为霍乱疫苗可能会和抗生素、免疫抑制剂、化疗药物等产生相互作用。所以,霍乱疫苗最好与上述药物分开使用。

  • 用法用量

    霍乱疫苗需要接种几次?每次间隔多长时间?

    初次接种霍乱疫苗者应接种三次,分别于 0、7、28 天接种。已经接种过霍乱疫苗的人,可视疫情于流行季节(夏秋季)前每 2 年加强接种一次。

    霍乱疫苗如何接种?

    霍乱疫苗是口服疫苗,一次服用一粒胶囊。于餐后 2 小时后服用,服用疫苗后 1 小时内勿进食。与抗酸剂配合使用时,服用霍乱疫苗后 1 小时内不要服用饮料。

    霍乱疫苗错过了接种时间怎么办?

    一般情况下,短时间内错过了疫苗接种,可继续按原计划接种。若剂次之间间隔超过 6 周,则需要重新开始按基础免疫程序接种。

    霍乱疫苗没有接种完,但断货了怎么办?

    建议暂不前往霍乱流行地区,待有货接种完成后再行前往。完成最后一剂次接种 1 周后,可以产生有效的保护作用。

    霍乱疫苗接种后发生了不良反应,还可以继续完成接种吗?

    接种霍乱疫苗后一般无特殊反应,若出现腹痛、荨麻疹、恶心、腹泻等不良反应,不建议继续完成接种,以避免发生更加严重的不良反应。

  • 不良反应

    霍乱疫苗接种后可能出现哪些不良反应?

    接种霍乱疫苗后一般无特殊反应,少数人可能出现发热、轻度腹痛、荨麻疹、恶心、腹泻等不良反应。

    霍乱疫苗接种后出现了不良反应,应该如何应对?

    接种霍乱疫苗后一般无特殊反应,若出现轻度腹痛、荨麻疹、恶心、腹泻等不良反应,一般不需要特殊处理,多可自愈。若出现严重的不良反应,如剧烈腹痛、腹泻频繁、全身荨麻疹等,应及时前往医院诊治。

  • 贮存条件

    霍乱疫苗应该如何贮存?

    霍乱疫苗应在 2℃~8℃ 下干燥保存,不能冻存。
    霍乱疫苗为肠溶胶囊,胶囊内为淡黄色或浅褐色均匀粉末。霍乱疫苗的胶囊是经过密封处理的,若胶囊有开裂,不能使用。

  • 更多信息

    霍乱疫苗的成分是什么?

    目前我国的霍乱疫苗仅有一种,商品名为可唯适。每粒霍乱疫苗胶囊含灭活霍乱弧菌菌体 5.0 × 1010 个,重组霍乱毒素 B 亚单位 1 mg。

    霍乱疫苗如何发挥作用?

    灭活霍乱弧菌和重组霍乱毒素进入人体后会激活人体免疫系统,使人体产生保护性抗体。这些抗体主要分布在肠道,它们能够抑制霍乱弧菌的定居和繁殖,并阻断霍乱毒素,从而避免发生霍乱。

    霍乱疫苗的参考价格是多少?

    霍乱疫苗的参考价为每剂 95~115 元。

    如果无法接种霍乱疫苗,应该怎么预防霍乱?

    • 避免前往霍乱流行区域;

    • 注意个人卫生,饭前便后洗手,避免进食生冷变质食物;

    • 野外旅游不饮生水,应将生水煮沸后饮用。

    参考资料
    · 刁连东,孙晓冬. 实用疫苗学[M]. 上海:上海科学技术出版社,2015.