盐酸莫西沙星片

概述

盐酸莫西沙星片为处方药，需要医生开具处方方可购买；

盐酸莫西沙星片属于喹诺酮类抗菌药物，主要用于治疗呼吸道感染以及皮肤和软组织感染等；

盐酸莫西沙星片当前有 400 mg/ 片一种规格，常见的商品名有：拜复乐。

适应证

盐酸莫西沙星片可用于治疗敏感菌引起的下列感染，如：

• 用于治疗呼吸道感染，如急性鼻窦炎、慢性支气管炎急性发作、在医院外感染病原体导致的肺炎；

• 用于治疗皮肤和软组织感染，如脓肿、脓疱病、伤口感染等；

• 用于治疗复杂性腹腔感染，如腹腔脓肿。

盐酸莫西沙星是否只要有炎症就可以使用？

盐酸莫西沙星是抗菌药物，只有细菌感染引起的炎症才需要使用盐酸莫西沙星，而其他因素如组织增生、挤压、切割伤等引起的红肿热痛并不需要使用抗菌药物。

是否需要使用抗菌药物如盐酸莫西沙星需要医生根据临床情况判断是否需要开具处方。

禁用人群

• 对喹诺酮类药物、盐酸莫西沙星的任何辅料成分过敏；
• 重度肝功能损害；
• 18 岁以下；
• 妊娠期；
• 哺乳期。

慎用人群

在使用盐酸莫西沙星片之前，如果您有以下情况，请及时告知医生：

• 患有中枢神经系统疾病如重度脑动脉硬化、癫痫等；
• 曾经患有或正在患精神疾病；
• 曾经患有或正在患重症肌无力病；
• 曾经患有或正在患肌腱疾病如类风湿关节炎，这种情况可能增加发生肌腱炎和肌腱断裂的风险；
• 进行过心脏、肺移植，这种情况可能增加发生肌腱炎和肌腱断裂的风险；
• 曾经因为使用喹诺酮类抗菌药如左氧氟沙星或莫西沙星等出现了肌腱疾病，如肌腱断裂等
• 有 QT 间期延长情况，会增加导致发生室性心律失常的风险；
• 正在服用可延长 QT 间期的药物，如奎尼丁、胺碘酮，索他洛尔等
• 有轻、中度肝功能损害，盐酸莫西沙星片可能加重原有的肝功能异常；
• 心脏疾病，如心律失常、心动过缓、心力衰竭，症状表现如心慌、胸闷、乏力、多汗等；
• 低钾血症一直都没有恢复的情况；

相互作用

• 与皮质类固醇药，如地塞米松、泼尼松等合用可增加发生肌腱炎和肌腱断裂的风险。
• 与非甾体类抗炎药，如布洛芬、阿司匹林等合用时，可能增加发生中枢神经系统刺激的风险。
• 与可延长 QT 间期的药物如奎尼丁、胺碘酮、索他洛尔等合用，会使延长 QT 间期的作用加强。
• 与降血糖药合用时可能引起血糖紊乱，如高血糖症或低血糖症。
• 华法林：目前莫西沙星与华法林同时服用，尚未发现对药代动力学、凝血酶原时间等参数有影响。
• 与含铝或镁的抗酸药、硫糖铝、多种维元素合用，可能使莫西沙星作用减弱。

这不是莫西沙星片药物相互作用的完整列表。如涉及其他药物，请咨询您的医生或药剂师以获取更多信息。

特殊人群

• 妊娠期：盐酸莫西沙星片的 FDA 妊娠分级为 C ，动物试验显示本药有生殖毒性，因此，在服用本品时应采取恰当的避孕措施，避免怀孕。若计划怀孕，禁止服用本品。
• 哺乳期：盐酸莫西沙星片的 FDA 哺乳分级为 L3 ，其动物试验显示可致未成年动物负重关节软骨损伤，本药有少量进入母乳，对婴儿产生不利影响，因此在使用该药时，应停止母乳喂养。
• 儿童：禁用。
• 老年人：慎用。

概述

盐酸莫西沙星片的常用方法和剂量：本品为处方药，具体用量以医嘱为准，以下仅为参考。

用法：口服给药，以水送服，1 次 400 mg，1 日 1 次，服药时间不受饮食影响。

成人用量：

由于该药为处方药，所以请勿擅自更改剂量和服用方法，您的医生已经计算好了您应该使用的药品的量，每一次更改剂量之前，请咨询医生。

盐酸莫西沙星片在特殊人群中的应用：

• 儿童：18 岁以下儿童禁用，本药可致关节病变、骨或软骨病变；

• 老年人：老年人使用莫西沙星片有可能会增加严重的不良反应，如肌腱断裂，因此，老年人选用此药需要医生根据临床情况权衡利弊后再决定是否使用；

• 肾功能不全者：无需调整剂量。

• 肝功能不全者：轻、中度肝功能损害者无需调整剂量，重度肝功能损害者需要调整剂量，具体剂量应咨询医生。

药物过量

盐酸莫西沙星片的推荐剂量是 1 天 1 次 400 mg，但有研究显示本药 1 天 1 次口服 2800 mg，没有发现严重不良反应的报告。

如果一天的量大于 400 mg 而出现肌腱疼痛、肿胀、感觉异常改变、失眠、头晕、意识模糊、黄疸、抑郁、有自杀想法等情况可能提示用药过量。

如果您或您的家人不慎用药过量，请立即到医院就诊。

药物漏用

如果您或您的家人忘记了服药，可在想起时立即补服，但如果漏服时间已接近下次服药时间，则不必补服，按常规服药规律即可。

千万不要一次服用双倍剂量来额外补充。

注意事项

• 在使用莫西沙星片之前，医生可能会要您留取标本，如血液、痰、尿液等，以获得细菌培养和药敏试验结果，选择适当的治疗方案。
• 服用莫西沙星时，应避免驾驶或操作机械。本药可引起中枢神经系统不良反应和视力异常。
• 服用莫西沙星时，要注意防晒。

概述

常见的不良反应有头痛、头晕、恶心、呕吐、腹泻、注射部位疼痛等，通常不会影响治疗。

若出现下面情况应立即停药去医院就诊：

• 肌腱疼痛、肿胀、炎症或断裂；

• 中枢神经系统症状，如神经质、容易激动、失眠、焦虑、梦魇、偏执、头晕、意识模糊、震颤、幻觉、抑郁、自杀想法或行为等情况；

• 周围神经系统症状，如手指灼烧感、刺痛、麻木、无力或其他感觉改变；

• 皮疹、黄疸或过敏反应；

• 腹泻；

• 光毒性，如皮肤出现红肿、发热、瘙痒、疱疹等；

• 此外，还可能出现其他多系统的损害，如血液系统反应：白细胞、血小板减少，贫血等；免疫系统：过敏反应，血液嗜酸性粒细胞增多等；心血管系统：心悸、心律失常、QT 间期延长等；肝脏功能损伤：转氨酶、胆红素升高、药物性肝炎等。一旦出现上述任何不适，均应立即停药，并及时医院就诊。

概述

• 本品成分：主要成分为盐酸莫西沙星。
• 本品性状：暗红色薄膜衣片。

存储方法

您在储存盐酸莫西沙星片时，最好做到以下几点，以免发生药品变质或其他意外：

• 放置在儿童不易接触到的地方，以免儿童误服；

• 遮光、密封储存，最好置于 25 ℃ 以下的环境中；

• 如果发现本品已过期，或者性状发生了改变，应立即丢弃，以免误用。