马拉色菌毛囊炎

马拉色菌毛囊炎是一种什么病？

马拉色菌感染毛囊引起来的皮肤病变，主要表现是丘疹和脓疱。

马拉色菌毛囊炎应该看哪个科？

英文名称：Malassezia folliculitis。

别名：糠秕孢子菌毛囊炎（Pityrosporum folliculitis），糠秕马拉色菌毛囊炎。

就诊科室：皮肤科。

马拉色菌毛囊炎的病因有哪些？

马拉色菌是正常皮肤菌群中的一类亲脂性酵母菌。多个菌种的马拉色菌都可以引起毛囊炎。球形马拉色菌、合轴马拉色菌、糠秕孢马拉色菌、限制性马拉色菌最常见。

马拉色菌毛囊炎的常见发病人群有哪些？

青少年以及生活在炎热潮湿气候中的个体。另外出汗较多的人群可能更容易患病。长期外用或口服抗生素、免疫系统受到抑制的时候也会增加发病的风险。

马拉色菌毛囊炎的主要症状和表现有哪些？

皮肤病变主要发生在躯干上部、上肢、颈部。有时也可发生在面部，不过面中部通常不受影响。主要是单一形态的丘疹、脓疱，围绕毛囊出现，可以有瘙痒。

马拉色菌毛囊炎该如何诊断？

诊断依靠好发人群、特定部位、围绕毛囊的丘疹或脓疱等线索。用伍德灯观察可呈现黄绿色荧光。氢氧化钾（KOH）涂片看到马拉色菌的酵母相（马拉色菌的真菌孢子）可以确诊。

马拉色菌毛囊炎怎么治疗？

首选口服抗真菌药物，比如氟康唑、伊曲康唑。但不要口服酮康唑、特比萘芬；因为酮康唑口服制剂的安全性不够，而特比萘芬治疗无效。外用抗真菌药物也有一定效果，但不如口服。

每周外用 1～2 次二硫化硒、酮康唑或环吡酮有预防效果。初始治疗后多次复发的人可考虑进行预防。

马拉色菌毛囊炎的预后怎么样？

对健康影响较小，主要是可能引起瘙痒，影响美观。规范治疗后疗效相对满意，不过治疗后不能完全避免复发。