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  • 蝎蜇伤

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    蝎蜇伤
    就诊科室:皮肤科
    词条作者
    丁香医生医学团队

    丁香医生医学团队

    审核专家
    杨苏腾

    杨苏腾皮肤科主治医师

    发布时间 2019年03月12日

    最后修订时间 2023年08月10日

    · 一旦发现或疑似被蛰,应立即就医。
    · 可出现严重休克,需住院。
    · 去野外应穿长袖衣衫,扎紧袖口裤腿。
    简介
    症状
    病因
    诊断
    治疗
    生活
    预防
    就诊
    更多
  • 简介

    蛰伤是什么?

    一些昆虫带有毒刺,毒刺刺入人体引起反应(红斑、瘙痒、风团);有时可通过毒刺排放毒液,毒液可能引起更严重的反应(烧灼样痛、组织坏死、全身中毒反应、休克、死亡)。

    蝎蜇伤时是蝎子主动蜇人吗?

    蝎子一般不主动攻击人类,有时候可能人类的活动无意中影响了蝎子,导致蝎子蜇人。

    蝎蜇伤应该看什么科?

    尽快去医院急诊科就诊。

  • 症状

    蝎蜇伤后,都会有哪些表现?

    首先局部感到剧痛、有烧灼感。

    伤口可出现红肿、水疱、瘀斑、皮肤坏死。有的可能出现淋巴结炎或淋巴管炎。

    有些可出现头晕、头疼、发热、恶心、呕吐、心悸、气急、发绀、大量出汗、喉头水肿、吞咽困难、血压下降、痉挛、肺水肿、精神错乱、呼吸麻痹。

    蝎蜇伤发生于儿童时,最常见的致死原因有哪些?

    儿童被蝎蛰伤常迅速出现严重的全身反应,常可引起呼吸循环衰竭而死亡。

  • 病因

    蝎子怎么蜇人?

    蝎子尾部有蛰肢,通过导管与体内毒腺相通。蜇人时将毒刺刺入皮肤,将毒液注入。

  • 诊断

    蝎蜇伤如何进行诊断?

    若在阴暗潮湿的地方或夜间皮肤突然被毒虫咬伤出现剧烈的疼痛,皮肤上出现明显红肿或出现全身中毒症状时,要考虑被蝎蛰伤的可能,发现虫体可以确诊。

  • 治疗

    蝎蛰伤怎么处理?

    立即用布条扎紧伤口所在的肢体的接近心脏的一边,比如蛰了手掌,扎住手腕,这样会减少毒素的扩散。松紧度以能塞进两个手指为宜,每小时要松开 10~15 分钟,注意不可过紧时间过长,否则可能导致肢体缺血坏死。

    然后用工具(例如拔罐)将毒液吸出。用 5% 小苏打溶液湿敷伤口可以中和毒液、减轻疼痛。

    如果疼痛难忍,则需立即就医。如出现明显的肌肉抽搐、异常眼运动、言语模糊、多涎、口吐白沫、呕吐等症状,可应用抗蝎毒药物(这些需要在急诊室里操作)。

    呼吸困难可能需要气管插管甚至气管切开来帮助呼吸,血压降低的用升压药等抢救手段。

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  • 生活

    蝎蛰伤后,涂尿液、白酒有用吗?

    不同人的尿液成分不同,被蛰伤后不要随便涂尿液。医用酒精可以消毒,但不代表白酒可以消毒,如果身边没有更好的药,可以适量涂抹白酒。

  • 预防

    蝎蛰伤如何进行预防?

    搞好家庭卫生,保持室内干净整洁,定期放置驱虫药。野外工作或游玩时不要穿过于暴露的衣物,应穿长袖衣衫,扎紧袖口、裤腿,戴上手套,必要时随身携带急救药品。不要长时间待在阴暗潮湿的地方。

    参考资料
    · 沈洪,刘中民. 急诊与灾难医学[M]. 第3版. 北京:人民卫生出版社,2018.
  • 就诊