冷汗

冷汗是什么？

冷汗是指由于生理性应激或者病理性因素引起的手掌、足底、颜面甚至全身等部位出汗。由紧张、激动、焦虑、等生理性因素所致的冷汗可通过心态调整而缓解。若出现不明原因的冷汗，可能与疾病（如低血糖、嗜铬细胞瘤、急性心肌梗死、低血容量休克等）有关，需及时到医院寻找病因并积极进行治疗 ^[1-3]。

冷汗应该如何缓解？

• 由紧张、激动、焦虑等引起的出冷汗患者，可积极调整心态，保持心情平和，能够起到一定的缓解作用。
• 患有焦虑障碍、抑郁症等疾病的人群应及时进行心理治疗，严重者可遵医嘱服用药物（如抗焦虑药物帕罗西汀等）进行缓解。
• 容易有低血糖的患者，可随身携带一些糖果、甜点，症状出现时立即进食，可以起到很好的缓解效果。
• 出冷汗时，建议卧床休息，减少活动，同时保持环境安静，避免不良刺激。若出现呼吸困难，需及时吸氧。
• 怀疑由药物引起的冷汗，建议及时与医生沟通并确定是否需要更换药物。
• 若出现休克、中毒等危及症状，应立即拨打 120 并前往医院就诊。

冷汗在生活中需要注意什么？

• 养成良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累。
• 坚持锻炼身体，可根据自己的身体状况选择合适的运动。
• 保持一个良好的心态，正确应对生活和工作的压力，避免长期焦虑。
• 爱出汗的人群，平时可选择透气性好的衣物、鞋袜，衣物潮湿后及时更换，以免着凉。
• 定期体检，一旦发现问题应尽早进行治疗。

冷汗在什么情况下需要就医？

出冷汗并伴有以下表现时，可能有生命危险，需立即前往医院就诊：

• 伴有休克的表现，如意识改变、心率增快、脉搏细数、面色苍白、四肢厥冷等。
• 多次出现呼吸困难、胸痛，甚至自觉有濒死感，需要立即就医。
• 出现瞳孔缩小、肌肉震颤及昏迷等中毒症状。

出冷汗并伴有以下表现时，可能有一些潜在疾病，需及时前往医院就诊：

• 经常出现乏力、饥饿、头晕、肢体颤抖等低血糖症状时。
• 经常伴有恐惧、紧张等强烈的心理活动。
• 反复出现不明原因的冷汗时。

冷汗应该到哪个科室就诊？

怀疑有内分泌、风湿、心脏等内科疾病时，建议到内科就诊。

出现休克、中毒等紧急情况时，可到急诊科就诊。

冷汗发生的原因有哪些？

• 生理性因素：机体在过度紧张、焦虑、恐惧等情绪的支配下，可以出现一系列的应激反应。会导致大脑兴奋，从而出现冷汗。
• 疼痛因素：创伤、手术、分娩等引起的疼痛，都可能会导致冷汗的出现。
• 疾病因素：甲状腺疾病、低血糖症、风湿病、结核病、各种原因引起的休克、脑供血不足、急性心肌梗死等疾病，常会伴有出冷汗的症状 ^[1,2,5]。
• 药物因素：激素类药物，如肾上腺素、生长激素等；头孢菌素类药物，如头孢曲松、头孢他定等 ^[3,4]。
• 环境因素：另外，所处环境中的湿度过高且衣物较多时，可导致汗液不易蒸发，可能会导致机体分泌大量冷汗。