丙肝病毒 RNA 检测

丙肝病毒 RNA（HCV-RNA）是什么？

HCV-RNA 是丙肝病毒的遗传物质，相当于丙肝病毒的「司令部」，每个丙肝病毒体内都有一套 RNA。

连续监测 HCV-RNA 并结合丙肝病毒抗体检测，可以帮助医生判断丙肝的预后、评价治疗效果。

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丙肝病毒 RNA（HCV-RNA）哪些人需要检测？

检测 HCV-RNA 主要是用于确诊丙肝，或评估治疗后的疗效。以下患者需要检测 HCV-RNA：

• 丙肝病毒抗体检测结果为阳性者；
• 丙肝病毒抗体检测结果为阴性，但怀疑为假阴性者，包括免疫功能严重受损者（如 HIV 感染者）、接受血液透析的患者、疑似有急性丙肝者；
• 经过治疗的丙肝患者，检查 HCV-RNA 有助于进行疗效评估、预后评估和随访。

丙肝病毒 RNA（HCV-RNA）哪些情况下禁止检测？

无。因为只是简单的抽血检查，所以只要有需要，任何人都可以进行 HCV-RNA 检测。

丙肝病毒 RNA（HCV-RNA）检测进行前要做什么准备工作吗？

• 单独检测 HCV-RNA 时不需要空腹，若与肝功能等项目一起检测时需空腹。
• 检测前不需要停药。
• 随时可以抽血检测，不管是上午还是下午。
• 无需避开月经期。

如何检测丙肝病毒 RNA（HCV-RNA）？有哪些注意事项？

• 需要静脉穿刺采血，就是常规的抽血检查。
• 如果晕血，最好有家人陪护，并应提前告知抽血的医护人员。

丙肝病毒 RNA（HCV-RNA）检测后，需要注意什么？

• 按照医护人员的指示，用棉球压迫止血即可。
• 不要揉搓抽血的部位，以防造成淤青。
• 抽血部位结痂前注意保持清洁、干燥。

丙肝病毒 RNA（HCV-RNA）检测可能会有哪些并发症？

一般不会造成并发症。即使发生并发症，也都很轻微。如：

• 静脉采血过程中静脉穿刺失败：需重新穿刺采血。
• 静脉出血不畅：需重新穿刺采血。
• 留取样本量不够：需重新穿刺采血。
• 患者晕针：最好有家属陪同抽血，拔针后立即休息，避免头晕跌倒。
• 穿刺后伤口出血：拔针后及时止血可避免。万一发生出血，增加按压止血时间即可。

丙肝病毒 RNA（HCV-RNA）检测报告大概多久可以拿到？

不同医院略有不同，留取样本时可向医务人员确认，大概需要 1～3 天。

如何解读丙肝病毒 RNA（HCV-RNA）的结果？

• 若 HCV-RNA 呈阴性，可排除丙肝病毒感染；
• 若 HCV-RNA 呈阳性，可确诊丙肝病毒感染，并提示病毒复制活跃，传染性强，需要治疗；
• 若 HCV-RNA 由阳性转为阴性，则提示治疗有效，病毒的复制受到抑制，患者预后较好。

丙肝病毒 RNA 阴性，二丙肝病毒抗体阳性怎么解读？

• 可能是曾经感染过丙肝病毒，但后来病毒被机体清除了；
• 也有可能是丙肝病毒抗体假阳性，是检验误差。

这两种情况，均不需要治疗。

丙肝病毒 RNA（HCV-RNA）检测，大概需要多少钱？

不同医院的价格略有不同，大约几十元。

丙肝可以治愈吗？

目前很难完全根除丙肝病毒。丙肝患者的治疗目的是抑制病毒复制，防止进展为肝硬化、肝癌。

临床医生就是通过监测丙肝病毒 RNA（HCV-RNA）来评估丙肝病情是否被控制的。

如果患者在规律抗病毒治疗后，HCV-RNA 转为阴性，并在停药 12～24 周后复查 HCV-RNA 仍为阴性，则医生就认为患者获得了「持续病毒学应答」（SVR），也就相当于丙肝被「治愈」了。