麻痹性肠梗阻

麻痹性肠梗阻是什么？

指因内环境紊乱等多种因素导致的肠蠕动停止，在并没有肠道机械性梗阻的情况下，出现肠道运输功能障碍，内容物无法通过。

概念与术后肠麻痹、假性肠梗阻等有重合，属于肠梗阻的一种。

麻痹性肠梗阻看什么科？

别名：无动力性肠麻痹，肠功能衰竭，肠麻痹

英文名：adynamic ileus, paralytic ileus

就诊科室：普外科，急诊科，消化科

麻痹性肠梗阻是什么原因引起的？

内环境紊乱，水电解质失衡是麻痹性肠梗阻常见的病因。食物中毒，严重的肠道感染，腹腔感染，腹部或颅脑创伤，腹膜后血肿，腹部手术，阿片类及其他一些药物等因素也可以导致。

麻痹性肠梗阻的常见人群有哪些？

有上述危险因素的人群易于发生。比如急性腹部或颅脑重大损伤，严重感染，营养不良，营养物质吸收障碍，有肝肾基础疾病的人群。

麻痹性肠梗阻的主要表现有哪些？

可能无症状，也可以表现为腹痛，腹胀，食欲减退，恶心呕吐，排便排气减少等。查体可见：腹部膨隆，肠鸣音消失。

麻痹性肠梗阻如何诊断？

通过分析其是否存在前述危险因素，有无「痛、胀、吐、闭」等临床表现，体格检查肠鸣音减弱或消失，腹部立位平片见气液平，肠管扩张等信息，即可以明确诊断。

有时需要借助排除法完成诊断，逐一排除机械性，血供障碍性等梗阻因素。

麻痹性肠梗阻如何治疗？

针对肠梗阻的通用治疗，包括：禁食，胃肠减压，灌肠促进排便以及营养支持治疗。

针对麻痹性肠梗的特殊治疗，包括：明确及去除致病因素，纠正内环境紊乱，特别是低钾血症；治疗腹腔感染，引流腹腔内积聚的脓液等。

麻痹性肠梗阻预后怎么样？

麻痹性肠梗阻从本质上来说是功能障碍，致病因素解除后肠道功能一般即可恢复。

麻痹性肠梗阻如何预防？

从常见致病因素着手，比如避免长期使用阿片类药物，纠正内环境紊乱，维持电解质平衡等。