骨密度降低

骨密度降低是什么？

骨密度是反映骨骼健康状况的一个指标，反映的是单位投影面积或体积内的骨矿含量的高低。

世界卫生组织推荐用双能 X 线吸收法（DXA）骨密度测定仪的测量结果来确定是否存在骨密度降低。

骨密度降低只是一种表现，不代表具体的疾病，多见于骨质疏松症，但也可见于其他许多疾病或是某些疾病的某个阶段。

骨密度降低看什么科？

英文名称：Low bone mineral density（LBMD）

别名：骨密度减低、低骨密度

就诊科室：内分泌科、骨科

骨密度降低病因有哪些？

引起骨密度减低的病因复杂，疾病繁多，可分为代谢性骨密度降低和破坏性骨密度降低两种病因。

• 其中代谢性属于全身性病变，见于原发性或继发性骨质疏松和骨质软化等；
• 破坏性为局部性病变，见于肿瘤、血管瘤、囊肿、血肿等导致的骨质破坏，以及骨坏死、骨纤维化导致的骨组织炎症等。

骨密度降低常见人群有哪些？

中老年人，特别是 65 岁及以上绝经后的女性。

骨密度降低主要表现有哪些？

骨密度降低主要的问题是骨折发生危险加大，比如胸腰椎骨折、手腕部骨折、大腿根部骨折等。

在没有骨折发生之前可以没有明显的表现，所以很多患者因为没有症状，并没有意识到自己已经存在骨密度降低。部分患者也可能会感到疼痛，比如足部、髋部的疼痛。

骨密度降低是低骨量或者骨质疏松吗，降低到多少能诊断？

通过双能 X 线吸收法骨密度测定仪来确定骨密度减低，根据减低的程度和是否有骨折发生，分为：

• 低骨量：低于同性别正常人群峰值骨密度的 1.0 S 以上但小于 2.5 S，即骨密度检查单 T 值为 -1.5～-2.5 之间；
• 骨质疏松症：低于同性别正常人群峰值骨密度的 2.5 S 以上，即骨密度检查单 T 值为 ＞ -2.5 之间；
• 严重骨质疏松：骨质疏松症伴一处或多处非外力导致的骨折。

骨密度降低如何治疗？

如果有疾病导致的原因存在，需要治疗这个疾病。调整生活方式，包括摄入足够的钙和维生素 D、锻炼、戒烟、限酒、预防跌倒。

对于有骨质疏松的患者建议给予抗骨松药物治疗，比如双膦酸盐类药物等。

骨密度降低会好吗？

早期发现、早期给与针对性的处理，可以一定程度改善骨密度的情况，减少骨折发生率，提高生活质量。

骨密度降低如何预防？

• 饮食上提倡吃一些富含钙的食物，如乳制品和绿叶蔬菜；富含维生素 D 的食物，如海洋鱼类、添加维生素 D 的乳制品；如果食物中钙、维生素 D 摄入不足，可补充钙和维生素 D 药片；
• 一日至少锻炼 30 分钟，每周不少于 4 日；
• 戒烟、限酒；