子宫萎缩

子宫萎缩是什么病？

子宫萎缩分为生理性萎缩和病理性萎缩：

• 生理性萎缩指的是当机体发育到一定阶段时，因为身体衰老、内分泌功能减退等生理性原因引起的萎缩，比如女性在绝经后会出现子宫萎缩的情况，同时还伴随有性腺、乳腺、外阴等组织萎缩的情况。
• 子宫病理性萎缩，则指的是在病理(异常)状态下出现的萎缩，如吃药、内分泌功能低下所致的子宫萎缩。

子宫萎缩要看什么科？

英文名称：uterine atrophy.

别名：无。

就诊科室：妇科。

子宫萎缩是由什么原因引起的？

女性的月经周期是子宫内膜的规律周期性变化，是一种正常的生理现象，它需要依靠下丘脑－垂体－性腺轴的协调和子宫内膜对性激素的周期性反应来维持。

有研究表明，绝经 2 年后子宫明显缩小，其萎缩大小和雌激素水平降低有关，同时与孕次、产次等其他因素也有一定关系。换句话说，只有当雌激素明显下降一段时间后，子宫才明显缩小，而子宫内膜萎缩更为明显。

• 所以子宫生理性萎缩的主要病因是绝经后女性体内雌激素水平下降，卵巢功能出现衰退引起的。
• 子宫病理性萎缩常见的病因有药物性闭经、希恩综合征、卵巢早衰等。

子宫萎缩的常见人群有哪些？

• 生理性萎缩：

多见于绝经后女性，多在绝经 2 年以后出现。

• 病理性萎缩：

多见于育龄期女性，同时可伴有月经异常、甚至不孕等异常表现，需进一步检查（妇科彩超或性激素六项等）明确病因。

子宫萎缩的主要表现有哪些？

• 生理性萎缩：

由于激素水平下降，卵巢功能减退会导致月经量减少、稀发，停经等。

• 子宫病理性萎缩：

主要表现为月经量减少、迟发、经期不规则，甚至引起不孕等表现，需引起重视，并及时就诊，查明病因以便下一步治疗。

子宫萎缩应该如何诊断？

如果还没有到围绝经期或绝经期就已经出现了子宫体积的缩小，则需要考虑病理性原因，需进一步检查性激素六项及妇科彩超明确病因，以便指导下一步的治疗。

子宫萎缩应该怎样治疗？

• 如果是子宫生理性萎缩，也就是由于卵巢功能衰竭，雌激素水平下降，出现子宫、卵巢等内生殖器官萎缩，则不需要处理，这是正常的生理变化。

• 反之如若是子宫病理性萎缩，则需要在明确病因的基础上，采取针对性的治疗措施。

子宫萎缩的预后如何？

生理性萎缩一般无不良预后，病理性萎缩依据病因不同，需要采取不同的治疗措施，一般情况下预后较好，但还是要视病情而定。

子宫萎缩应该怎样预防？

子宫生理性萎缩，是每一位女性必经的阶段，我们需要正确认识到这是正常的生理变化，不需要采取医学的手段来预防。

但如果同时伴随有绝经综合征（如潮热、多汗、心悸、头痛等表现），我们则需要早期就诊，在医生的指导下，进行激素补充治疗缓解症状，从而改善生活质量。

预防子宫病理性萎缩，定期体检必不可少（尤其育龄期女性）。月经的变化就是一个较早的警示信号，如果我们在日常生活中发现月经不规则，比如月经量变多或变少，经期不规律等，我们需要尽早就诊，做相关检查（妇科彩超及性激素六项），早发现、早诊断、早治疗。