肌筋膜炎

肌筋膜炎是一种什么病？

肌筋膜炎，是指颈肩腰背骶部筋膜、肌肉、肌腱和韧带等软组织的无菌性炎症（不是细菌等微生物感染导致的），导致肌肉疼痛、僵硬、运动受限及软弱无力等症状，因此也称为肌筋膜疼痛综合征。

主要与外伤、慢性劳损及受寒有关。临床上除颈肩背腰骶部疼痛、局部肌肉变硬外，有时可触及硬结或条索状物。治疗上可以选择理疗、外敷止痛药物等进行缓解。

肌筋膜炎应该去看哪个科？

就诊科室：骨科、疼痛科。

肌筋膜炎的常见病因是什么？

最常见的病因是各种慢性劳损，因治疗不够彻底导致局部粘连，进而形成扳机点-肌筋膜炎痛性结节。

肌肉、筋膜受损后发生纤维化改变,使软组织处于高张力状态,从而出现微小的撕裂性损伤,最后又使纤维样组织增多、收缩，挤压局部的毛细血管和末稍神经出现疼痛。

肌筋膜炎常见于哪些人群？

肌筋膜炎常见于有外伤史且未及时治疗或治疗不彻底，工作姿势不良或因工作紧张持续性负重、过度劳累的人群。

慢性感染、精神忧郁、睡眠障碍、甲状腺功能低下以及高尿酸血症等疾病也经常并发肌筋膜炎。

肌筋膜炎有哪些症状？

1. 局部肌肉疼痛：慢性持续性酸胀痛或钝痛，疼痛呈紧束感或重物压迫感，腰、背、骶、臀、腿、膝、足底、颈、肩、肘或腕等均可发生。
2. 缺血性疼痛：局部受凉或全身疲劳、天气变冷会诱发疼痛，深夜睡眠中会痛醒、晨起僵硬疼痛，活动后减轻但常在长时间工作后或傍晚时加重，当长时间不活动或活动过度甚至情绪不佳时也可疼痛加重。
3. 固定压痛点：体格检查时发现病人一侧或局部肌肉紧张、痉挛、隆起、挛缩或僵硬。压痛点位置常固定在肌肉的起止点附近或两组不同方向的肌肉交接处，压痛点深部可摸到痛性硬结或痛性肌索。

肌筋膜炎需要做哪些检查来诊断？

肌筋膜疼痛综合征患者化验和影像学检查没有异常，对其诊断主要依靠病史以及体检时发现紧张压痛的肌肉，同时要排除机械性不稳定和神经系统异常。

对怀疑有关节异常、炎症和不稳定的患者，要进行 X 线检查。X 线平扫还可以发现慢性疼痛患者骨结构的异常改变，以排除某些潜在的骨疾病。

磁共振检查对排除脊髓和神经根疾病非常有意义，还可以鉴别某些特殊类型的病理改变。

肌筋膜炎该怎么治疗？

有经验的医师通过详尽的评估后能够准确发现患者扳机点和肌肉紧区，为每个患者制定合适的身体锻炼方法。

此外，在锻炼期间还可以进行扳机点注射治疗、药物治疗和其他理疗措施以有效的舒张肌肉。

肌筋膜炎预后怎么样？

主要取决于症状持续的时间，治疗不及时或用药不合理会发展为慢性肌筋膜炎，严重影响患者的生活质量。

因此，在病情发展时，早期进行干预，一般预后较好。

肌筋膜炎如何预防？

1. 急性扭伤或外伤后应积极正确进行治疗，安心休息，防止转成慢性。
2. 进行体育运动或剧烈活动时，要做好热身准备。
3. 纠正不良的工作姿势，如弯腰过久，或伏案过低等等。
4. 避免受凉、过度劳累。