结节性筋膜炎

结节性筋膜炎是一种什么病？

结节性筋膜炎是由美国病理学家 Knowaler 于 1955 年首次提出并命名，这是一种起源于筋膜组织的良性、反应性、自限性的纤维母细胞增生性病变。

结节性筋膜炎应该看哪个科？

英文名称：Nodular Fasciitis.

别名：假肉瘤性筋膜炎、增生性筋膜炎、侵袭性筋膜炎、浸润性筋膜炎、假肉瘤性纤维瘤病。

就诊科室：皮肤科、骨科。

结节性筋膜炎的发病机制是什么？

目前的发病机制不太明确，可能与外伤或感染等刺激有关。

结节性筋膜炎常见于哪些人群？

各年龄均可发病，多见于 20～40 岁的成年人，20～30 岁为发病高峰期，无明显性别差异。

结节性筋膜炎的有哪些症状？

结节性筋膜炎多见于皮下表浅部位，肿块生长迅速，为单发、实性的软组织，主要表现为可移动结节，与皮肤无粘连，可有疼痛、麻木和触痛等感觉异常，无红、热等炎性表现。

病史一般比较短，病程大多不超过 1～2 个月。好发部位依次为上肢（尤其前臂）、躯干、头颈部、下肢，少数病例可发生于实质脏器，如腮腺和乳腺组织内。

结节性筋膜炎需要做哪些检查来如何诊断？

结节性筋膜炎主要依靠临床诊断、组织病理学及影像学表现（超声、CT、MRI等检查）进行诊断。

• 临床病史常有外伤史，病程较短；
• 病理检查可见不规则形、圆形或卵圆形结节，切面呈黄褐、灰白、灰红或灰黄色，周界多清晰（深筋膜和肌肉内者常不清晰），但无包膜；
• 超声示：结节不均质，无完整包膜，边缘回声清晰，可检测到血流信号等。
• CT 可见肿块密度不均，偶可发现坏死区域。

注意需综合判断才能做出准确诊断。

结节性筋膜炎怎么治疗？

结节性筋膜炎是成纤维细胞组成的假肉瘤，是良性的组织增生性病变，常可自行消退。

临床也会采取手术切除，术中宜做冰冻病理检查，并配合药物治疗。

结节性筋膜炎预后怎么样？

结节性筋膜炎具有自限性，部分患者可以自愈，如经手术治疗，局部完整切除可治愈，术后复发率极低；少数切除不彻底时可复发，不发生转移，当病变复发时应重新考虑有无误诊。

结节性筋膜炎如何预防？

日常生活中需注意避免外伤和感染；注意肢体保暖；养成良好的生活习惯，避免长时间保持同一个姿势，以免引起肌肉劳损；定期体检。