内容
梦呓是一种什么病?
指在睡梦中发出的除鼾声以外的某种语言,通常清醒后本人不能回忆。属于非正常觉醒的一种现象,多数情况下属于生理性的。
梦呓看什么科?
英文名称:Vocalization during sleep、sleep talking.
别名:睡眠时发声、梦话、睡语、梦语、呓语、说梦话等。
就诊科室:神经内科、精神心理科、儿科。
梦呓是什么原因引起的?
引起梦呓可能的因素有:生长发育、感官刺激(比如噪音、光线或其他感官刺激)、作息不规律、生病和服药、遗传因素、心里惦记某件事、焦虑和担忧。
此外,梦呓也可能是觉醒障碍(睡行症、睡惊或觉醒混淆)或快动眼睡眠行为障碍(RBD)的表现之一。
梦呓常见于哪些人群?
儿童、青少年较常见。
梦呓有哪些表现?
睡眠过程中说话、唱歌、哭笑等,或含糊不清,或是不成文法的只言片语,或是连贯的语句,或是成段的述说,更有甚者可以和他人对话。
梦呓如何诊断?
一般根据症状即可诊断。
生理性梦呓和病理性梦呓之间的关键区别是,后者还会包含其他运动行为(比如梦游、大声尖叫、乱蹬乱踢甚至乱跑、坐起、呜咽、哭泣或呻吟,肢体异常活动等等)。
如果频发睡眠异态,有以下情况的,要进行夜间多导睡眠图监测:
- 习惯性打鼾、呼吸暂停、夜间遗尿(以前没有夜间遗尿行为的)等;
- 睡眠中出现腿部不适或不自主的抽动动作;
- 有重大安全问题、或过分干扰家庭成员睡眠、或考虑需要用药治疗的;
- 提示夜间癫痫发作的非典型特征,比如有神经系统症状(比如肢体抽动、神志异常、单侧肢体活动异常等)、年龄较大、癫痫发作家族史,以及一晚上多次发作。
梦呓如何治疗?
说梦话的当时无需处理,不要打扰,注意保证安全即可。
病理性梦呓要根据具体情况处理,比如缺铁的要补铁剂、预期唤醒、低剂量的镇静剂、心理疏导,等等。
梦呓有什么坏处吗?
生理性的梦呓是良性的,对身体健康和睡眠质量没有影响。
如果是病理性的梦呓,可能会影响睡眠质量从而影响白天的精神、情绪和体力。如为心理原因引起的,没有及时给予恰当的心理疏导的话,时间长了可能会有严重焦虑或抑郁,甚者可能会引发自杀行为。
梦呓如何预防?
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平时要作息规律(需要家人帮助监督),白天适当运动,调节工作、生活所带来的压力,放松心情。如为儿童,家长要常陪孩子聊天、玩游戏,高质量陪伴,疏导孩子的负面情绪或压力。
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避免过度疲劳。确保睡眠充足,不要轻易取消日间小睡。
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就寝前 1 小时保持安静状态,不要看电视或其他电子屏幕,不要进行耗费精力的活动(比如运动、大声唱歌等),避免喝浓茶、咖啡,睡前不要太饱或者过分饥饿。
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尽量保持房间安静而黑暗,如果怕黑,则开弱光的小夜灯。
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夜间尽量保持轻松、愉快的状态,如有抑郁或其他心理问题,或因睡眠问题比较焦虑的,至精神心理科给予必要的心理治疗。
参考资料· Bradley V Vaughn. 睡眠时异常动作和行为的概述. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/approach-to-abnormal-movements-and-behaviors-during-sleep. (Accessed on Dec 22, 2020).
· [美] 理查德•法伯(Richard Ferber).法伯睡眠宝典[M]. 杭州:浙江人民出版社,2013.
· 何清湖,魏育林. 睡眠亚健康学[M]. 北京:中国中医药出版社,2018.
· Suresh Kotagal. 儿童睡行及其他睡眠异态. UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/parasomnias-of-childhood-including-sleepwalking. (Accessed on Oct 02, 2019).
· The doctors and editors at UpToDate. 患者教育:儿童夜惊、觉醒混淆和梦魇(基础篇) UpToDate 临床顾问. https://www.uptodate.cn/contents/zh-Hans/night-terrors-confusional-arousals-and-nightmares-in-children-the-basics.(Accessed on Jan 20, 2021).- 就诊
发布时间 2021年01月30日
最后修订时间 2023年08月14日
· 说梦话的当时不要打扰,注意保证安全即可。
· 影响睡眠、生活质量时需要寻求医生帮助。