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  • 甲缘逆剥

丁香医生审稿专业委员会同行评议通过
    甲缘逆剥
    就诊科室:皮肤科
    词条作者
    李锦

    李锦皮肤科主治医师

    审核专家
    杨苏腾

    杨苏腾皮肤科主治医师

    发布时间 2021年02月23日

    最后修订时间 2023年08月14日

    · 非常常见,普遍轻微,通常无需就医。
    · 切忌直接撕扯,宜用指甲剪修剪。
    · 加强手部保湿护理,减少化学、机械损伤。
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    甲缘逆剥是什么?

    甲缘逆剥也叫做逆剥,俗称倒刺,表现为甲边缘处的皮肤翘起一根或几根细长的刺,一端翘起,一端连在手上,像三角形或圆锥形[1]。这种情况发生率高,很多人都有过,好发于儿童和妇女[2]。

    甲缘逆剥发生的原因是什么?

    • 皮肤干燥:甲周皮肤比较薄嫩,皮肤容易出现干燥缺水从而发生分离。或者经常洗手,导致手部油脂减少,皮肤干燥,发生甲缘逆剥。
    • 职业因素:由于工作生活中经常接触到化学制剂,如洗洁精、洗衣液等,导致手部皮肤油脂减少,皮肤干燥。或者由于劳动原因,用手比较多,导致手指皮肤受到过多摩擦受到损伤,因此发生甲缘逆剥。
    • 不良习惯:咬手指,抠手指等,也会导致手指周围皮肤受损,发生甲缘逆剥。经常美甲的人,甲周皮肤会被损伤,也易发生甲缘逆剥[1]。
    • 缺乏营养:排除以上原因,还经常出现甲缘逆剥,那么有可能是缺乏某些营养如维生素 B、锌等。

    甲缘逆剥的常见发病人群有哪些?

    • 儿童:儿童皮肤比较嫩薄,喜欢玩沙子、玩具等,容易发生逆剥。
    • 用手较多的职业人群:因为职业(如医务人员、美发人员、家庭主妇等)原因,碰水多、洗手多、加剧皮肤干燥,容易发生逆剥。
    • 不良习惯人群:有些人喜欢咬手指、抠手指等,易发生逆剥。
    • 美甲人群:频繁做美甲的人群,甲周围皮肤易受到美甲工具和指甲油的损害,导致逆剥的发生。

    甲缘逆剥有哪些症状和表现?

    主要表现为指甲周围的皮肤被撕裂形成类似三角形的刺状剥离,一根或多根,触碰时有疼痛等不适,可继发局部感染,如局部出现红肿或化脓等[1]。

    甲缘逆剥去看哪个科?

    皮肤科。

    甲缘逆剥怎么诊断?

    此病的诊断一般不需要做什么特别检查,医生根据甲周皮肤开裂翘起的临床表现,即可诊断为甲缘逆剥。不过医生可能会询问患者的职业、生活习惯等问题,这样可以帮助患者更快恢复以及减少甲缘逆剥发生的次数。

    甲缘逆剥怎么处理?

    • 避免不利因素,例如频繁接触刺激性化学制品、频繁机械磨损。
    • 注意手部护理,平时多擦护手霜或保湿膏。
    • 逆剥处尽量不要直接用手撕扯,可使用指甲剪小心修剪。
    • 如果由于不当的处理,逆剥处的皮肤出现红肿、流血的现象,可在医生指导下涂抹抗生素软膏,以防发生感染。

    image

    甲缘逆剥的预后怎么样?

    当逆剥经过正确的治疗和护理,甲缘逆剥会逐渐好转恢复。但很多人不注意护理,甚至看到逆剥就去直接撕扯,反而导致周围皮肤损伤、出血、继发皮肤感染、甲沟炎等,影响工作生活及学习。

    甲缘逆剥怎么预防?

    • 做好手部皮肤防护,尽量避免皮肤直接接触可疑的诱发物质和或化学剂等刺激物,包括水、如洗涤剂、土壤、建材等,如要接触最好戴手套。
    • 减少机械磨损,避免咬手指、抠手指。
    • 生活中避免长时间碰接触或浸泡在水中。
    • 少进行美甲。
    • 做好保湿工作,可以使用护手霜、凡士林、尿素乳膏、维生素 E 乳膏等保湿产品。每日多次涂抹,洗手后及时涂抹。
    参考资料
    监制:刘恩茂
    [1] 赵辨. 中国临床皮肤病学[M]. 第 2 版. 南京:江苏科学技术出版社,2017.
    [2] 董萍云. 袖珍皮肤科手册[M]. 石家庄:河北科学技术出版社,2000.
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